关于是否可以逆转2型糖尿病存在一些误解,主要是由于1型和2型糖尿病之间的差异。1型糖尿病是一种不可逆的自身免疫性疾病,它会攻击胰岛β细胞会大大降低胰岛素的产生。另一方面,在大多数情况下,2型糖尿病并不是绝对不可逆的疾病,因为它主要是由胰岛素抵抗引起的。
那么,2型糖尿病能不能恢复正常?其实,这取决于我们的及早发现,并通过改变生活方式的有效治疗。因此,在本文中,我们将探讨2型糖尿病的病因,探讨如果我们不逆转2型糖尿病会发生什么,以及如何采取方法可以果断地逆转2型糖尿病,并维持我们的血糖水平正常。
2型糖尿病是如何发生的?
绝大多数症状和并发症2型糖尿病的发生的”罪魁祸首“便是胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是由多余脂肪在我们的肌肉和肝脏中大量存储。脂肪的这种存储最常见的原因是高脂肪饮食、高胆固醇饮食。除了饮食外,久坐的生活方式还与肝脏和肌肉中过多的脂肪有关。
此时,胰腺中的β细胞被迫过量生产胰岛素,以抵消肝脏和肌肉中胰岛素的需求量增加。随着胰岛β细胞一天天损害,我们逐渐会出现2型糖尿病前期、2型糖尿病。直到最后,经过多年的过度生产,β细胞最终失去了产生胰岛素的能力,我们也将演变为“胰岛素依赖型“2型糖尿病。在这个情况下,即使我们以食物、药物、运动等来逆转胰岛素抵抗,恐怕也难以摆脱体内注射胰岛素的”厄运“。
如果不加以控制,则2型糖尿病会直接导致体重显着增加,并大大增加我们患代谢综合征的风险,比如高胆固醇、高血压、肥胖等在内的心脏病风险因素。除此之外,2型糖尿病引起的并发症也是非常严重的,比如慢性肾脏病、肾衰竭、周围神经病变、血管受损、视网膜病变等等。
不仅如此,这些间接并发症会影响我们的动脉、肝脏和肌肉、肾脏和卵巢,还会增加我们罹患各种神经系统疾病和脑部疾病的风险。到最后,2型糖尿病朋友的医疗费用远比非糖尿病朋友高上很多倍。这不论是给我们个人,还会对我们的整个家庭造成沉重的经济负担。
2型糖尿病是终身病?还能恢复吗?
2型糖尿病与1型糖尿病虽然都具有相同的主要并发症,那就是高血糖症或慢性高血糖,而且初始症状也往往是相似的。但是2型糖尿病与1型糖尿病也有着很大的不同。1型糖尿病比2型糖尿病具有更强的遗传联系,这意味着,如果家庭成员也患有1型糖尿病,则患此病的机会就更高。另一方面,2型糖尿病的遗传成分较弱。虽然确实有2型糖尿病的家族病史会增加我们的风险,但是我们的生活方式是糖尿病风险的主要决定因素。
也就是说,1型糖尿病是一种无法控制的疾病,而2型糖尿病虽然也与我们的遗传基因相关,而很大程度上由我们的生活方式决定。从这个角度而言,生活方式的改变是很有可能让我们从2型糖尿病中逆转过来的。在美国糖尿病协会的一项论文发表声明称:
如果2型糖尿病患者HbA1c已经接近目标或7%,则有机会在药物治疗之后进行三到六个月的生活方式改变。但是随着体重减轻、饮食和身体活动的改变,我们可能可以完全修改或停药。
虽说恢复正常意味着完全治愈,这很困难,但是这也并不意味着完全没有一丝希望。其实时至今日,关于2型糖尿病的治疗的”五辆马车“,大家也都烂熟于心。当我们拥有强大的、积极的心态来面对2型糖尿病,从而摆脱药物治疗,与糖尿病和平共存,这其实就是最大的”恢复“和”治愈“,说到底就是看谁能够坚持到最后。
根据年发表在《糖尿病护理》上的一项研究表明:
大约40%的2型糖尿病患者可以通过饮食、运动和体重的剧烈变化来逆转病情。
40%,这是多么带有希望的数字。这意味我们在对抗2型糖尿病时,只要不是胰岛β细胞功能完全出现障碍,而只是简单的胰岛素抵抗,我们40%的2型糖尿病患者都有可能逆转病情。
患有2型糖尿病,我们又能做出哪些改变?
●胰岛素抵抗发展的最重要因素是饮食,因此,调整饮食是逆转2型糖尿病的最有效方法。消除精制糖和人造甜味剂是一个完美的开始,但是逆转胰岛素抵抗的最佳生活方式是低脂、植物性的全食饮食。这种饮食不需要控制部分或限制卡路里,且着重于提高胰岛素敏感性的食物。
●当与饮食变化相结合时,增加运动量和日常运动会产生积极的正反馈。多运动意味着我们的肌肉可以更有效地燃烧脂肪和葡萄糖,从而减少循环中的脂肪和葡萄糖。最终,持续的生活方式改变,从而加速逆转胰岛素抵抗和2型糖尿病的过程。不过需要注意的是,如果我们的运动量足够,也不要吃更多的食物。因为饮食不当可能会将任何运动的改变变为无用功,无论我们运动多频繁或多剧烈。
●在糖尿病治疗的早期阶段,可能有必要服用药物,以将血糖维持在健康范围内。二甲双胍是治疗2型糖尿病的最广泛处方的口服药物。当然,我们无需局限于二甲双胍,因为降糖药物有很多类型,我们应该在医生的指导下,选择一种适合自己的药物才是正解。不过,一旦服用了降糖药物,就应该按疗程、按剂量去坚持服用。与此同时,我们还是要坚持改变自己的生活方式和饮食习惯。
●2型糖尿病的逆转并非短时间就会发生,而是需要我们长期坚持下去的。所以我们应该摆正心态,不要总是