我们在给糖友做健康指导的过程中,发现很多糖友吃着两三种降糖药,血糖还是不好。经过一段时间的调整,不仅血糖下来了,药也减了,身体状态也比以前好了。其中的一个秘诀就是饮食调整。当然,我们的方法不是糖友想象的,这也不能吃,那也不能吃,恰恰相反,是要在保证营养的前提下,吃饱、吃好、控好糖。
通常,我们是按照下面的原则来规范糖友的饮食:
1.根据糖友实际情况,量身定制食物总热量标准
总热量的需求因人而异,例如:一个中等活动量的成年人每日所需热量=理想体重(千克)×25千卡。而重体力劳动者、成长期的青少年、孕妇、哺乳期妇女或合并其他消耗性疾病的患者,所需的热量就要适当放宽;而超重或肥胖的糖友,则应适当减少。
2.不能偏食,三大营养素要按照一定比例摄入
每种营养在人体都有自己的作用,例如,蛋白质摄入不足,会影响细胞生长、免疫功能、伤口愈合等,摄入过多又会给肝脏、肾脏带来负担。所以我们建议糖尿病人,每天蛋白质的摄入量应限制在理想体重(千克)×0.8-1.0g。同样,对于青少年、孕妇、哺乳期妇女和老人要适量放宽。另外,三大营养素提供热量占总热量的比例应为:脂肪25%-30%,蛋白质10%-15%,碳水化合物50%-60%。当然,营养素也细分一些种类,比如脂肪,建议糖友以以不饱和脂肪酸为主(健康的植物油,如橄榄油、亚麻籽油等),食物中饱和脂肪酸及多不饱和脂肪酸含量应小于10%,每日胆固醇的摄入量最好不要超过毫克。
3.适当补充含高纤维素的食物
研究证实:食物中的纤维素能延缓糖的吸收,增强胰岛素的敏感性,帮助稳定血糖,从而减少胰岛素和口服降糖药的用量。
多吃豆类、块根类、绿叶蔬菜、某些粗谷物和含糖低的水果。
4.限制钠盐的摄入
盐的摄入量过多会加重身体代谢负担,还会升高血压,对于健康十分不利,我国现在提倡全民每日钠盐的摄入量应控制在6克以下,高血压患者应少于每日5克。另外,糖友要注意,控制盐量不只是做菜时要注意少放盐,很多加工食品也加入大量的盐分,食用前看好配料表。
5.适量补充维生素和无机盐
糖尿病人由于代谢紊乱加上长期用药,会造成维生素和无机盐的缺乏,引发各种健康问题,建议糖友定量补充B族维生素、维生素C,以及钙和微量元素。特别是长期服用二甲双胍的糖友,会出现维生素B12的缺乏,也要及时补充。
6.定时定量,少食多餐
人体的代谢系统也有生物钟,养成定时定量的饮食习惯,有利于调控身体的各种激素、体液、酶的分泌,纠正代谢紊乱,帮助控制血糖。对于一些餐后血糖高的患者,可以采取少食多餐的方法,把每天的食物总热量分出来一部分到两餐之间,这样既可以降低餐后的血糖高峰,又能降低餐后3-5小时的低血糖风险,防止出现反跳性高血糖。同时代替一些药物的作用。
当然饮食是基础,但其它的配合治疗方法也不能少,比如科学的运动、用药、监测血糖、并发症筛查等工作一样都不能少。有条件的糖友最好请专业的健康管理师帮助制定控糖计划,监督日常控糖过程,避免误区。
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