控制饮食是糖尿病治疗的重要环节，要营养均衡，满足患者对各种营养素的需要，使患者的整体健康状况得以保证。糖友们都知道，糖尿病的治疗除了药物以外，好的饮食习惯能让糖尿病的治疗效果事半功倍。但在现实生活中，由于糖尿病患者对饮食控制方式了解不足，往往“中招”很多误区，今天就带大家走出误区。
误区1：吃饭越少越好
不健康是吃出来的，很多糖尿病患者认为既然主食对血糖影响大，那我不吃总可以了吧？不可以！糖尿病可以吃出来，但是饿不回去。
科学的饮食疗法要建立在保持膳食平衡的基础上，适当限制饮食的总热量，按照正常的能量标准吃主食，如果节食或进食太少，很容易出现低血糖和饥饿性酮症，还会导致血糖大幅度波动，反而不利于血糖的控制。另外由于热量摄入不足，还会造成体内脂肪和蛋白质过量分解，导致身体消瘦、营养不良和免疫力下降，引发其他疾病。
那糖尿病患者应该怎么吃主食呢？男性一天5两、女性一天4两，建议少食多餐，多吃低热量、富含膳食纤维的食物，如各种绿叶蔬菜。另外吃粗粮升血糖慢一些，比如莜面、荞面、全麦面。如果牙没问题，主食尽量不要煮的太烂，因为煮的烂升血糖快，不利于控制餐后血糖。
误区2：只吃粗粮不吃细粮
粗粮富含膳食纤维，有助于降低血糖、血脂和通便，但如果只吃粗粮，就会增加肠胃负担，影响蛋白质和微量元素的吸收，长期下去会造成营养不良。粗粮细粮要均衡搭配，在控制总热量的前提下，计算好主食的量，粗粮在主食里的量不超过三分之一。
误区3：水果不能吃
有些糖尿病患者认为水果是甜的，容易升糖，从此不再问津。这种做法有些极端，水果中富含维生素、矿物质、膳食纤维等多种营养素，只要血糖控制平稳，可以适量吃水果，但要注意在两餐之间吃，选择一些升糖指数低的水果，如苹果、柚子等。
误区4：用了降糖药就不用忌口了
有些糖尿病患者认为，降糖药或胰岛素的作用是降血糖，只要吃了药或打了胰岛素，就可以控制血糖升高，就大吃大喝，这种做法是不对的。大多数糖尿病都是“吃出来的”，控制饮食对于糖尿病的治疗至关重要。无论是服用降糖药或是注射胰岛素治疗，都不能放松对饮食的控制，只有在控制饮食的基础上加以药物治疗，才能取得理想的降糖效果。
误区5：无糖食品可以大吃特吃
很多糖友认为市面上的无糖食品不含糖，对血糖影响不大，但无糖食品真的对糖尿病患者友好吗？所谓“无糖食品”的说法其实并不准确，只是没有直接添加蔗糖而已。能升高血糖的食物有很多种，无蔗糖并不等于无其它种类的糖，如麦芽糖、果糖等，米、面等淀粉类食物，往往是升高血糖的主力*。
控制饮食是糖尿病治疗的重要环节，要营养均衡，满足患者对各种营养素的需要，使患者的整体健康状况得以保证。
来源：中国网
糖尿病饮食指南
概述
糖尿病是常见的内分泌代谢疾病，是由于胰岛素绝对或相对不足及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低引起以血糖持续升高为主要特征，常伴有其他多种代谢异常的一种临床综合征。。饮食摄入的营养对糖尿病的发展起着重要的推动作用，因此，应对糖尿病患者进行适当的饮食教育。
医学营养治疗是临床条件下对糖尿病的营养问题采取的特殊干预措施，包括对患者进行个体化营养评估、营养诊断、制定相应的营养干预计划并在一定时期内实施及监测，是糖尿病及其并发症的预防、治疗、自我管理以及教育的重要组成部分。医学营养治疗通过调整营养素结构，有利于血糖控制，有助于维持理想体重并预防营养不良发生。
糖尿病饮食原则及目标
糖尿病及糖尿病前期患者均需要接受个体化医学营养治疗，由熟悉糖尿病治疗的营养师或综合管理团队（包括糖尿病教育者）指导下完成。应在评估患者营养状况的情况下，设定合理的质量目标，控制总能量的摄入，合理、均衡分配各种营养素，达到患者的代谢控制目标，并尽可能满足个体饮食喜好。
1）维持合理体重：超重/肥胖患者减重的目标是3~6个月减轻体重的5%~10%。消瘦者应通过合理的营养计划恢复并长期维持理想体重。
2）提供均衡营养的膳食。
3）达到并维持理想的血糖水平。
4）减少心血管疾病的危险因素，包括控制血脂异常和高血压。
5）减轻胰岛素抵抗，降低胰岛β细胞负荷。
糖尿病食谱设计的方法
糖尿病饮食教育的核心内容在于食谱设计的方法，目前国内外使用的方法主要有传统细算法、主食固定法、食物交换份法、基于血糖指数和血糖负荷概念的食物交换份法、手测量法则5种。
营养素的摄入标准
一、脂肪
1）膳食中由脂肪提供的能量不超过饮食总能量的30%。
2）饱和脂肪酸摄入量不应超过饮食总能量的7%，尽量减少反式脂肪酸摄入。单不饱和脂肪酸是较好的膳食脂肪来源，在总脂肪摄入中的供能比宜达到10%~20%。多不饱和脂肪酸摄入不宜超过总能量摄入的10%，适当增加富含n-3脂肪酸的摄入。
3）食物中胆固醇摄入量mg/d。
二、碳水化合物
1）膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%~60%。对碳水化合物的计量、评估或体验是血糖控制的关键环节。
2）低血糖指数食物有利于血糖控制。
3）糖尿病患者适量摄入糖醇和非营养性甜味剂是安全的。但是过多蔗糖分解后生成的果糖或添加过量果糖易致TG合成增多，使体脂积聚。
4）每日定时进餐，尽量保持碳水化合物均匀分配。
三、蛋白质
1）肾功能正常的糖尿病个体，推荐蛋白质的摄入量占供能比的10%~15%，保证优质蛋白质摄入超过50%。
2）有显性蛋白尿的患者蛋白质摄入量宜限制在每日每千克体重0.8g。从肾小球滤过率下降起，应实施低蛋白饮食，推荐蛋白质入量每日每千克体重0.6g，为防止发生蛋白质营养不良，可补充复方α-酮酸制剂。
3）单纯摄入蛋白质不易引起血糖升高，但可能增加胰岛素分泌反应。
四、饮酒
1）不推荐糖尿病患者饮酒。若饮酒应计算酒精中所含的总能量。
2）女性每天饮酒的酒精量不超过15g，男性不超过25g（15g酒精相当于ml啤酒、ml葡萄酒或50ml低度白酒）。每周不超过２次。
3）应警惕酒精可能诱发的低血糖，避免空腹饮酒。
4）具有2型糖尿病风险的个体应限制含糖饮料的摄入。
五、膳食纤维
豆类、富含纤维的谷物类（每份食物≥5g纤维）、水果、蔬菜和全麦食物均为膳食纤维的良好来源。提高纤维摄入对健康有益。建议糖尿病患者达到膳食纤维每日推荐摄入量，即14g/kcal。
六、盐
1）食盐摄入量限制在每天6g以内，合并高血压患者更应严格限制摄入量。
2）同时应限制摄入含盐高的食物，例如味精、酱油、盐浸等加工食品、调味酱等。
七、微量营养素
糖尿病患者容易缺乏B族维生素、维生素Ｃ、维生素Ｄ以及铬、锌、硒、镁、铁、锰等多种微量营养素，可根据营养评估结果适量补充。长期服用二甲双胍者应防止维生素B12缺乏。不建议长期大量补充维生素Ｅ、维生素Ｃ及胡萝卜素等具有抗氧化作用的制剂，其长期安全性仍待验证。
八、膳食模式
不同的膳食干预模式，无论是地中海膳食、素食还是低碳水化合物饮食、低脂肪低能量饮食抑或高蛋白质饮食均在短期有助于体重控制，但要求在专业人员的指导下完成，同时监测血脂、肾功能等变化。
糖尿病饮食食谱示例
一、早餐：
牛奶克，花卷25克，豆腐伴菠菜（菠菜50克，豆腐丝25克），煮鸡蛋一个50克。
二、午餐：
米饭克，肉片炒西葫芦（瘦精肉50克，西葫芦克），素炒油菜香菇（油菜克，香菇15克），虾皮紫菜汤（虾皮5克、紫菜2克）。
三、晚餐：
馒头（标准粉75克），肉炒芹菜（瘦猪肉50克，芹菜克），拌海带丝克，丝瓜汤（丝瓜75克，紫菜2克）。
四、补充：
午餐与晚餐间可以加餐水果，种类有橙子、西瓜、草莓、苹果梨、重克，任选一种。
糖尿病的中医食疗
一、按辨证分型的食疗
胃热炽盛型可用五汁饮；阴虚燥热型用梨汁饮、菠菜银耳汤；肾阴亏虚型喝地*粥、天冬枸杞粥；气阴两虚可用长寿粥、山药南瓜粥；阴阳两虚型用芡实核桃粥、枸杞炖兔肉等。
二、常见并发症的食疗
眼病者用洋葱炒肝尖；糖尿病视网膜病变用桑菊茶、杞菊饮；合并有高血压药膳处方：苦丁茶饮、天麻炖猪胰子；并发心脑血管病药膳处方：山楂膏、杞果菊花饮；并发肾病药膳处方：玉米须冬瓜赤豆饮；体生痈肿、疮疖用二花茶等。
来源：医院尹德海医学博士
END
这个世界上有很多人比你更优秀，但我们不能因此就放弃变得更好。不断向前奔跑是一种人生姿态，是对自我的肯定和尊重，也是对生活的理解与热爱。也许你跑不过别人，但一定要跑过昨天的自己。
来源:人民日报
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