糖尿病患病率在中国和亚洲发展中国家快速增长，已成为危害公众健康的主要非感染性疾病之一，所引起的慢性并发症给个人、社会和国家医疗保健带来了沉重的负担，不仅严重影响患者的生活质量，而且已成为肾功能衰竭、失明和心脑血管病的主要原因。
一、糖尿病的定义糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷及（或）其生物效应降低（胰岛素抵抗）引起的以高血糖为特征的慢性、全身性代谢性疾病。慢性高血糖将导致人体多组织，尤其是眼、肾、神经及心血管的长期损害、功能不全和衰竭。
糖尿病诊断标准的变迁要点一：糖尿病诊断标准变迁大事记
年以前：糖尿病诊断标准在世界范围内未统一。
年：世界卫生组织提出统一标准，确定以下两个值作为糖尿病的诊断切点。
·空腹血糖≥7.8mmoL/L
·糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L
年：美国糖尿病协会将空腹血糖≥7.8mmoL/L下调至≥7.0mmoJ/L，糖负荷后2小时血糖仍以≥11.1mmol/L作为诊断标准。
年：世界卫生组织同意美国糖尿病协会将空腹血糖切点下调为7.0mmoL/L。
年：美国糖尿病协会将正常空腹血糖确定为5.6mmol/L，将空腹血糖受损确定为5.6—6.9mmoL/L，并将空腹血糖受损和(或)糖耐量减低者称为糖尿病前期(prediabetes)，糖尿病前期提示很有可能发展为糖尿病。
年：世界卫生组织坚持空腹血糖的下切点仍定为6.1mmol/L，并指出：单独测定空腹血糖会漏诊约30%的糖尿病患者,继续使用OGTT(口服葡萄糖耐量试验)作为糖尿病的诊断手段。
年：美国糖尿病协会正式确定HbA1c≥6.5%为糖尿病的诊断标准之一。
要点二：诊断标准制定的依据
血糖的正常值和糖代谢异常的诊断切点确定主要依据——流行病学调查中切点位置和糖尿病并发症的关系，特别是与微血管病变如视网膜病变的关系。
以下切点时视网膜病变的患病率增加幅度明显
·空腹血糖在6.0一6.4mmoL/L
·2小时血糖在9.0~9.9mmoL/L
·HbAlc在5.9%~6.1%时
要点三：诊断标准与“我”的关系
1、诊断标准的界定主要基于临床研究中血糖值与糖尿病特有的慢性并发症之间的相关性来明确，这也说明，血糖值的范围与糖尿病并发症的发生关系密切。在诊断糖尿病后，主要任务就是防止各种糖尿病并发症，保证生活质量。
2、空腹血糖和餐后血糖同样与并发症的发生有关，这些时间点的血糖都需要重视
3、糖尿病前期的标准中空腹血糖受损曾经从6.1mmol/L下调到5.6mmol/L，这虽然是医学界的争议，也说明当血糖开始有升高趋势之时，并发症的发生就可能启动，对于糖尿病高危人群和糖尿病前期患者严格进行生活方式干预，防止向糖尿病进展，对于未来的生活有非常多的帮助。
要点四：诊断标准与我的“亲人”
1、糖尿病是一种有遗传背景参与的多基因影响疾病，1级亲属和2级亲属中有人罹患糖尿病，是糖尿病发病的高危人群。
一级亲属：父母、子女以及兄弟姐妹；
二级亲属：叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母
2、筛查频率：（适用于亲属中有糖尿病的高危人群）
成人：每年筛查；儿童和青少年：每3年筛查
糖尿病诊断标准确定的主要依据是血糖与糖尿病特有并发症的关系，可以看到在血糖值刚刚达到糖代谢异常的界值之时，日后糖尿病慢性并发症的发病风险就明显升高。这样的人群如果及时给予干预，随着糖代谢的改善，糖尿病的发病风险和慢性并发症发病风险都会降低。
总之，“早发现、早诊断、早干预”将使你受益终身！
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