继发性糖尿病

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TUhjnbcbe - 2021/6/20 12:39:00
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糖尿病是由多种病因引起的代谢紊乱,其特点是慢性高血糖伴有胰岛素分泌不足和(或)作用障碍,导致碳水化合物、脂肪蛋白质代谢紊乱。

一、我国目前糖尿病的诊断标准:

1.任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(mg/dl);

2.空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmolL(mg/dl);

3.OGTT试验中,餐后2小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol(Lmg/dl)

满足以上三条标准中的任意一项时,就可以诊断为糖尿病,在年以后糖化血红蛋白HbA1C≥6.5%,也作为糖尿病的诊断标准之一。(年我国成人糖尿病的患病率为10.9%)

糖尿病前期的诊断标准:

6.1≥空腹血糖<7.0mmol/L

糖耐量试验2h血糖7.8~11.1mmol/L

我们所说的血糖就是血液里面的葡萄糖

血糖的正常值:空腹6.1mmol/L以下,餐后两小时7.8mmol/L以下。

二、糖尿病的类型:Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病,Ⅰ型糖尿病的描述是胰岛β细胞破坏导致胰岛素分泌减少而引起绝对胰乏的糖尿病类型。必须采用胰岛素治疗。2型糖尿病的描述是以胰岛素抵抗为主伴有胰岛素相对不足,或以胰岛素分泌不足为主。

三、糖尿病人的饮食:

我们吃进去含有碳水化合物的食物最终转化成葡萄糖,进入血液被身体吸收和利用,这里有一个概念“葡萄糖当量GE”是指克食物中所含有碳水化合物能转变成的葡萄糖克数,GE值越高,转化成葡萄糖的克数越多,直接影响血糖值,因此应避免糖尿病人的血液中的葡萄糖水平过高,尽量少吃或者不吃淀粉类食物,比如米饭、馒头、面条、面包、蛋糕、烧饼等,应该多吃蔬菜、水果、脂肪、及蛋白质低GE食物。

四、糖尿病人如何选择水果?(参考“医学的哲学”一书)

1.升糖类水果:柑橘类水果(橘子和橙子)、香蕉、枇杷、石榴这几种食物均是升血糖食物,尽量少吃;

2.降糖类水果:哈密瓜和西瓜,西瓜虽然甜,但是糖尿病患者是完全可以吃的,因为西瓜的含水量极高占95%,并且水果里的糖属于果糖,而不是葡萄糖

其他降糖作用好的水果:苹果、桃子、樱桃、车厘子、杏子、李子、梨、山楂、草莓、芒果

3.升糖类蔬菜:西红柿、苦瓜、紫菜、香菇、黑木耳、白萝卜

4.降糖类蔬菜:洋葱、大葱、银耳

5升糖类佐料:辣椒、花椒、大蒜、芥末、胡椒、八角

如果糖尿病患者您还是放不下那些高淀粉类食物,您饭后30分钟就立刻运动,可以避免血糖冲的太高(糖尿病患者可以去听喜马拉雅上的“医学的哲学”一书,讲述了糖尿病可以逆转,通过间接血糖(好碳水,剔除高淀粉类食物)+餐后30分钟运动的生活方式)。

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