胰岛素是人体内唯一的降糖激素，随着人工合成胰岛素的成功以及临床应用，被越来越多的人认可，已经成为临床上治疗糖尿病的常用药物。
然而，大众对于胰岛素的认知参差不齐，有的不敢用，有的边用边担心……今天我们就常见的胰岛素使用疑问进行解答，以帮助糖友正确认识胰岛素。
问1
大夫，我刚诊断为糖尿病就要用胰岛素了，那以后怎么办啊？
答
刚诊断为糖尿病就要用胰岛素了，并不代表以后就要一直用胰岛素。
中国2型糖尿病防治指南（年版）指出：对于糖化血红蛋白（HbA1c）≥9.0%或空腹血糖≥11.1mmol/L同时伴明显高血糖症状的新诊断2型糖尿病患者可考虑实施短期（2周至3个月）胰岛素强化治疗。
那么短期强化治疗究竟有什么好处呢？研究发现，胰岛素短期强化治疗可以去除高血糖*性对胰岛细胞的损伤，明显修复β细胞功能，可使近一半患者获得1年以上的临床缓解期。
问2
听说经过短期的胰岛素强化治疗后就可以永远不打胰岛素，甚至药也不用吃了，那这种短期胰岛素强化治疗适合哪些人？
答
中国2型糖尿病防治指南（年版）指出，对于以下糖尿病患者，可起始短期胰岛素强化治疗。
1.新诊断的2型糖尿病患者，糖化血红蛋白（HbA1c）≥9.0%或空腹血糖≥11.1mmol/L同时伴明显高血糖症状，可考虑启用短期胰岛素强化治疗。患者病程越短，诊断时HbA1c和空腹血糖越低，经过短期胰岛素强化效果越好。
2.2型糖尿病已经有一段时间，并正在接受降糖药物治疗，因血糖显著升高或血糖波动较大，需短期内纠正高血糖或严重血糖波动状态的患者。
包括：
①1种及1种以上口服降糖药最大耐受剂量治疗3个月以上HbA1c＞9.0%者；
②已经使用基础胰岛素或每日2次预混胰岛素且经过充分的剂量调整治疗3个月以上仍然血糖控制不佳（HbA1c＞7.0%）或反复发生低血糖者。
问3
胰岛素会用上瘾的，用了以后就停不掉了，坚决不能用！
答
首先必须指出，胰岛素本身绝对没有成瘾性。
若是停用胰岛素后血糖控制不佳，则高度提示患者本人的胰岛功能已经很差了，提示其更加需要依赖外源性胰岛素的补充。
对于自身尚存在一定胰岛功能的2型糖尿病患者，在经过一段时期的胰岛素强化治疗后，完全可以在医生的指导下换成口服降糖药物。
以上是临床中常见的几个胰岛素使用疑问，希望糖友们能正确认知，才能控好血糖哦！
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