年4月19日，《中国2型糖尿病防治指南（年版）》（以下简称新指南）在万众期盼中同步发表于当期《中华糖尿病杂志》和《中华内分泌代谢杂志》上。
更新要点一：我国2型糖尿病糖尿病患病率上升至11.2%，知晓率、治疗率、控制率有所改善
新指南采纳了至年的调查结果，18岁及以上人群糖尿病患病率达到11.2%。
我国以2型糖尿病为主（糖尿病人群中占90%以上），1型糖尿病和其他类型糖尿病少见，男性高于女性（-年全国调查结果为12.1%和10.3%），目前，糖尿病知晓率仅为36.5%，按照这个来计算，11个人里面，只有4个人确诊了糖尿病，其他的7人血糖高，却不自知。
更新要点二：首次将“糖化血红蛋白”纳入到糖尿病诊断标准
新指南将“糖化血红蛋白”首次正式纳入到糖尿病诊断标准中：在有严格质量控制的实验室，采用标准化检测方法测定的糖化血红蛋白可以作为糖尿病的补充诊断标准。
2型糖尿病的最新诊断标准
注：典型糖尿病症状包括烦渴多饮、多尿、多食、不明原因体重下降；随机血糖指不考虑上次用餐时间一天中任意时间的血糖，空腹状态指至少8小时没有进食热量。
更新要点三：新增设定个体化糖化血红蛋白控制目标的“主要影响因素”
新指南指出：糖化血红蛋白控制目标应遵循个体化原则，即根据患者的年龄、病程、健康状况、药物不良反应风险等因素实施分层管理，并对血糖控制的风险/获益比、成本/效益比等方面进行科学评估，以期达到最合理的平衡。年龄较轻、病程较短、预期寿命较长、无并发症、未合并心血管疾病的2型糖尿病患者在无低血糖或其他不良反应的情况下可采取更严格的糖化血红蛋白控制目标（如＜6.5%，甚至尽量接近正常）。
更新要点四：更新“高血糖的药物治疗要点”
1）生活方式管理和二甲双胍是2型糖尿病患者高血糖的一线治疗。其中生活方式管理是控制高血糖的基础治疗措施，应贯穿糖尿病管理的始终。若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的治疗方案中。
2）建议一种降糖药治疗而血糖不达标者，采用2种或3种不同作用机制的药物联合治疗。也可加用胰岛素治疗。
3）合并动脉粥样硬化性心血管疾病或心血管风险高危的2型糖尿病患者，不论其糖化血红蛋白是否达标，只要没有禁忌证，都应在二甲双胍的基础上应用有ASCVD获益证据的GLP-1RA或SGLT2i。
4）合并慢性肾脏病（CKD）或心力衰竭的2型糖尿病患者，不论其糖化血红蛋白是否达标，只要没有禁忌证，都应在二甲双胍的基础上加用SGLT2i。合并CKD的2型糖尿病患者，如不能使用SGLT2i，可考虑选用GLP-1RA。
更新要点五：更新“糖尿病诊疗路径”
最新指南：2型糖尿病治疗路径
2型糖尿病患者在生活方式管理和口服降糖药联合治疗3个月后，糖化血红蛋白依旧不达标（≥7.0%），尽早开始胰岛素治疗。最新指南首次将双胰岛素类似物加入其中，如下图所示，目前上市的双胰岛素类似物只有德谷门冬双胰岛素。
更新要点六：新添章节“2型糖尿病患者的体重管理”
?超重和肥胖的成人2型糖尿病患者减重不宜过快，短期体重管理目标为3-6个月减轻体重的5%-10%；
?超重和肥胖成人2型糖尿病患者的体重管理方式包括生活方式干预、药物、手术等综合手段。
?肥胖的成人2型糖尿病尽量通过生活方式及药物治疗，血糖仍然控制不佳者建议代谢手术治疗。
更新要点七：“血糖监测章节”将TIR纳入血糖控制目标
新指南建议：葡萄糖目标范围内时间（TIR）应纳入血糖控制目标。推荐1型糖尿病及2型糖尿病患者的TIR控制目标为＞70%，但应高度个体化，同时