糖尿病与心血管疾病往往相伴而行，严重影响患者的生活质量和生命健康。及时诊断并治疗糖尿病，可以有效遏制糖尿病及其并发症的发生和发展，降低危害。在中国心脏大会（CHC）上，医院李全民教授进行《年ADA糖尿病诊疗标准》更新解读，总结为以下几点：
专家在报告现场
一、降低BMI筛查切点体重指数（BMI）筛查切点由25kg/m2降低为23kg/m2。
研究显示美籍亚裔糖尿病患者BMI更低，体重对发病率的影响更大，应该在更低的BMI内进行筛查。
二、吸烟及生活方式干预推荐没有证据显示电子烟比香烟更健康，其帮助戒烟的功效也没有得到证实，因此不推荐用电子烟代替吸烟或帮助戒烟。电子烟健康与否，尚需设计严谨的试验加以证明。
新版指南建议除在工作之余进行运动外，也应在工作期间多起身走动，建议久坐时间≤90分钟。
三、升高餐前血糖目标值研究显示空腹血糖目标控制在3.9mmol/L时，发生低血糖的风险增加，而空腹血糖目标控制在4.4mmol/L时低血糖风险降低，因此新版指南将空腹血糖目标值由3.9～7.2mmol/L更新为4.4～7.2mmol/L。
四、更新血糖控制方案新版指南仍推荐以二甲双胍作为单药起始治疗，3个月后个体化糖化血红蛋白（HbA1c）不达标者，可根据患者情况进行两药联合应用。两药联用3个月后HbA1c仍不达标者，可进行三药联合应用。对三药联用3～6个月还不达标的患者，可在既往基础上增加其它方式的治疗，如既往口服药，开始注射；既往胰高血糖素样肽-1（GLP-1），加基础胰岛素；既往基础胰岛素，加用胰高糖素样肽1受体激动剂（GLP-1RA）或餐时胰岛素，难治患者考虑加TZD类药物。
新版指南推荐利用钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂进行糖尿病的治疗。它提供了独立于胰岛素途径的降糖新途径，适用于整个2型糖尿病进程，可以与各类降糖药物联合，机制互补、优化降糖疗效，具有低血糖发生率低、降体重、降血压等优点，但存在泌尿生殖系统感染等并发症。
新版指南推荐将GLP-1RA和基础胰岛素联合应用作为强化治疗的选择。其中基础胰岛素以降低空腹血糖为主，GLP-1RA以降低餐后血糖为主，与常规胰岛素强化治疗相比，两者联合使用在降糖的同时，还能降低胰岛素增加体重的副作用，低血糖发生率也显著降低。
五、放宽舒张压血压控制目标由/80mmHg更新为/90mmHg，将舒张压（DBP）目标放宽。
研究显示降压治疗对冠状动脉事件以外的心血管事件有益。与常规治疗相比，强化治疗在降低全因死亡率、心梗及卒中等的获益并不大，且增加低血压的风险。
六、广泛应用他汀类药物除了40岁以下且无心血管病危险因素（肥胖、吸烟、低密度脂蛋白(LDL-C)2.6等）的糖尿病患者，其余糖尿病患者均需服用他汀。
CTT（）荟萃分析：他汀治疗使糖尿病患者心血管显著获益。无论男女老少肥胖与否、是否罹患轻度肾脏疾病，所有糖尿病患者均能从他汀治疗中获益。即使基线LDL-C水平低于平均值的糖尿病患者，也能从他汀治疗中获益。
七、严格儿童降压目标儿童糖尿病患者的血糖控制目标由之前根据年龄设定血糖控制目标（6岁：8.5%；6～12岁：8%；13～19岁：7.5%）更新为7.5%，仍鼓励个体化目标。
由于担心低血糖会对儿童的神经系统造成不可逆损伤，以往指南中儿童糖尿病患者的血糖目标比较宽松，但该观点并没有在新近研究中得到证实，且新近研究显示高血糖可能影响低龄患者的中枢神经系统和神经认知功能，青春期前控制血糖更有利于预防大血管和微血管并发症。
最后，李全民教授对新版指南更新进行总结：①将美籍亚裔糖尿病前期和糖尿病患者的BMI筛查切点由25kg/m2调至23kg/m2。②不建议用电子烟；不建议久坐。
③血糖目标调整至4.2-7.2mmol/L。
④更新血糖控制方案。
⑤舒张压目标定为90mmHg。
⑥建议大部分糖尿病患者服用他汀。
⑦对儿童实行更严格的降糖目标。
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