对于很多刚怀上的孕妇来说
头等大事可能就是
吃！吃！吃！
但是如果不控制的话
有可能会导致
妊娠糖尿病
糖尿病听说得多了
但妊娠糖尿病是怎么回事？
今天来聊聊
妊娠期糖尿病那些事儿
妊娠期糖尿（GDM）是糖尿病的一种特殊类型，是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常，约占妊娠合并糖尿病的90%。怀孕以后，孕妇的身体发生了很大的变化。其中孕妇体内胎盘产生抗胰岛素样物质增加，以及孕期营养过剩导致的体重过度增加等这些变化，是导致妊娠期糖尿病的部分原因。
如果孕前就有糖尿病高危因素者，胰岛素抵抗现象就会更加明显。随之血糖就不能正常地进入细胞内并被机体利用，结果出现血糖水平的持续增高，导致孕妇患有GDM。妊娠期糖尿病（GDM）严重威胁母胎安全，约有50%的孕产妇死亡和围产儿死亡直接或间接与GDM有关。同时，GDM是母亲和子代未来疾病发展的风险因子，与母亲及其子代肥胖、糖尿病、代谢综合征和心血管等疾病密切相关。?妊娠期糖尿病对孕妇的影响
?高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡，流产发生率达15%~30%，胎儿畸形率增高。
?妊娠期高血压疾病的发生率较非糖尿病孕妇高3~5倍。
?孕妇抵抗力下降，易合并感染，以泌尿生殖系统感染为主，手术伤口不易愈合。
?易发生羊水过多，其发生率较非糖尿病孕妇多10倍。
?因巨大儿发生率明显增高，尤其难产、产道损伤、手术产的几率增高。此外，产程延长易发生产后出血。
?易发生糖尿病酮症酸中*。
?约三分之一到三分之二的GDM患者再次怀孕后还会发生GDM，有GDM病史的女性在分娩后10年内临床心血管疾病发病风险明显升高。
?对胎儿、新生儿的影响
?更易发生胎儿畸形、巨大儿、胎儿生长受限、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖、新生儿红细胞增多症、低血钙、低血镁等。
?胎儿在宫内就处于高血糖的环境下，导致胎儿胰岛发育受到损害，这种损害可持续至成年。
?出生以后孩子在成长过程中容易超重肥胖，容易出现青少年型糖尿病。
?进入成年期以后，高血压、高血糖、高血脂等代谢综合征的风险也会明显上升，20岁时患II型糖尿病的累积风险接近15％，24岁时增加到30％以上，并且这种增加的程度与母亲妊娠晚期时的血糖水平呈正相关。
一些女性患妊娠期糖尿病的风险性高于其他人，所以准妈妈第一次产检时应和医生交流是否存在以下危险因素：
?是否患有1型或2型糖尿病?是否有糖尿病家族史（父母是否患有糖尿病）?孕前是否超重或肥胖?是否大于35岁?若此前有过怀孕，是否被诊断为妊娠期糖尿病或血糖过高?是否生育过巨大胎儿?是否有过反复自然流产，不明原因死胎、死产史?是否患多囊卵巢综合征（PCOS）饮食治疗是妊娠期糖尿病最主要、最基本的治疗方法。大部分患者只需要健康的饮食、保持健康体重、坚持运动、避免营养过剩，就能使血糖得到良好的控制。有高危因素的孕妇如果体重增长过度，更容易发展为妊娠糖尿病。所以，一定要预防糖尿病，如果患了妊娠期糖尿病，一定要认真控制血糖。不仅仅是为了自己的健康，更是为了孩子的健康。“再甜不能甜孩子，输啥不输在妊娠期”。内容来源：医院产科
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