北京治疗白癜风到什么医院好 http://pf.39.net/bdfyy/其实我们很多2型糖尿病人，最大的问题是，不了解2型糖尿病本身是怎么回事。我们在2型糖尿病这个名字之下，其实是很多种情况。我今天早上专门想了一下，把这几种情况捋了一下，大家可以看看，同样叫2型糖尿病，你可能是以下这几种情况的一种，或者是几种集合在一起。第一是胰岛素抵抗。我们很多糖尿病朋友，胖，特别是腹部的脂肪多，有脂肪肝，你这个肚子大了以后你去测你有脂肪肝。这一类人往往有严重的胰岛素抵抗。他的2型糖尿病主要的原因是胰岛素抵抗。医院去测胰岛素释放试验，空腹的胰岛素正常，餐后的胰岛素也正常，但是你测糖耐量试验，他的血糖就是高。也就是说，我们正常人不吃饭的情况下，我们的基础的胰岛素一天要分泌24个单位的胰岛素，我们吃饭要吃总共是克的碳水化合物。记住，克的碳水化合物不是克的主食，碳水化合物只是主食当中的一个成分，你不能把成分和主食的总量，就这个重量等同起来。所以，大家一定得搞清楚，让你吃克的碳水化合物不是说让你吃克的馒头，也不是说让你去克的大米饭，不是一个意思，你的知道，克的碳水化合物对应着多少馒头、对应的多少大米饭，你得按我给你发的《食品交换份表》来算你到底吃了多少碳水化合物。那我们吃这克碳水化合物需要我们身体分泌相应的胰岛素，分泌多少呢？分泌24单位的胰岛素。也就是我们人体基础胰岛素是24个单位，我们餐时需要的胰岛素也是24个单位。但是如果你每天分泌这么多胰岛素，你发现你的血糖根本无法控制，说明什么？说明你身体对自身产的这个胰岛素有抵抗作用，所以叫做胰岛素抵抗。你需要更多的胰岛素来帮助你把血糖控制好。那像这一类人怎么控制血糖呢？是要降低胰岛素抵抗，一定要降低胰岛素抵抗。只要他降低胰岛素抵抗以后，比如肥胖的人，你把体重降下来，有脂肪肝的人，你把脂肪肝的问题解决，你再看你的血糖，你都不用吃降糖药，你的血糖都会降下来。所以，这类人最主要的是要降低胰岛素抵抗。第二类情况，就是我们会发现很多人是高胰岛素血症，特别是胖一点的人，胰岛素抵抗强的人，医院去测胰岛素释放试验，他的胰岛素量比正常人还高，有的人比正常人能高出十倍，但是他的血糖还是控制不好。那么为什么高胰岛素血症，他的血糖还控制不好呢？一方面是有胰岛素抵抗，另一方面是他这种高胰岛素血症，我们往往会发现空腹血糖高，医生会告诉你什么？让你控制嘴，就是管住嘴，迈开腿。那你一管住嘴，一迈开腿，会出现什么情况？就会在餐三、餐四的时候你的胰岛素高，但是你吃少了，你又运动了，你后面就会血糖过低。所以是因为你高胰岛素血症，胰岛素分泌多了，但是你不会吃，你不会运动，导致了第二天早上空腹血糖反应性升高。那像这类人，他有个特点，就是一到餐三、餐四的时候他就觉得，唉呀，身上没劲儿，然后呢？饿得慌，头晕，他不吃点东西他受不了。所以像这一类人，如果你发现你是高胰岛素血症，你一定要学会“少吃多餐”，来对抗你身体的这种胰岛素分泌不正常，导致的反应性高血糖。而不是说单纯的迈开腿、管住嘴，这么简单就把你的血糖控制好。第三种情况，就是胰岛素分泌延迟，这是大多数2型糖尿病最主要的特点，所以，我让这类人怎么吃饭？“汤、菜、肉、主食”吃饭。为什么？因为你看主食放到最后吃，这样你餐后一小时的血糖升的就没有那么快、没有那么高。那你餐后一小时以后胰岛素分泌多了，那你餐后两小时的血糖就算升起来，你胰岛素也能把你的血糖控制住。所以这类人一定要养成习惯，细嚼慢咽，先吃菜、先喝汤在前面，然后慢慢的后面再吃主食，让自己这个饭，主食一定要放在后面。这是根据你自身的胰岛素分泌情况，决定你要这么吃饭的。管糖食疗汤，让很多糖尿病朋友不用药就把血糖控制住，为什么？就是因为让他养成了这么吃饭的习惯，让我们餐后一小时的血糖升的慢一点，升的不是那么高，这样你自身的胰岛素就能把血糖控制好、控制住、控制稳。第四种情况，是胰岛素分泌延迟，加胰岛素分泌不足，这个问题就比较严重了，你可能就需要吃药，或者打胰岛素，来弥补你胰岛素的不足。第五种情况，是胰岛素分泌不足，类似于1型糖尿病了。但这个时候有两种情况，一个是第一时相的胰岛素分泌不足，一种是第二时相胰岛素分泌不足，那怎么办？就需要你补充胰岛素了，或者是吃促泌剂来控制血糖。第六种情况，是肝细胞输出葡萄糖过度导致的血糖高。那么2型糖尿病最常见的，让肝细胞大量的向血液里输送葡萄糖的原因是什么？是自己的升糖激素分泌过多。也就是说我们很多2型糖尿病人的血糖，是因为自己的升糖激素分泌过多导致的高血糖。由升糖激素主导的血糖高，我们叫反应性高血糖；但由胰岛素不足导致的血糖高，我们叫摄入性高血糖，我们必须清楚，这两个是有差别的。