糖尿病皮肤瘙痒是糖尿病主要的皮肤并发症之一。有研究证明，糖尿病患者的瘙痒发病率约为非糖尿病者的2.7倍。糖尿病引起皮肤瘙痒主要有如下几个原因
01
皮肤干燥
糖尿病患者外周血管受损，导致局部皮肤血运不良而引起皮肤屏障功能下降，水分由表皮深部向角质层扩散增加。因此，环境湿度越低，如秋、冬季节、空调环境等，皮肤干燥越明显。糖尿病患者外周神经损伤，会导致汗液排出异常及皮肤角质层含水量减少。糖尿病患者脂类代谢异常，微循环调节机制受损，导致皮肤微循环障碍，加重皮肤干燥。随着年龄的增加，导致皮肤中所含的脂质成分降低及皮肤的屏障功能下降。
02
皮肤感染
糖尿病患者由于外周血管损害，使皮肤血运障碍而破坏皮肤的保护屏障，容易发生继发皮肤感染如细菌、真菌及霉菌感染，造成皮肤瘙痒。
03
神经损伤
糖尿病患者通常伴有自主神经功能障碍，交感神经受损造成皮肤排汗功能下降，皮肤屏障功能减低及糖尿病周围神经病变，使感觉神经纤维受损引起异常放电而导致瘙痒发生。
04
肾脏损害
当糖尿病并发肾功能不全时，肾脏排出尿素的能力减弱，从而导致尿素在体内蓄积。过多的尿素会从汗腺排出，刺激皮肤，引起瘙痒。
05
药物过敏
口服降糖药或注射胰岛素引起药物过敏造成皮肤瘙痒。
那么，如何科学防治糖尿病引起的皮肤瘙痒？
01
积极控制血糖
高血糖是造成皮肤瘙痒的基本原因，因此首先必须把血糖控制在目标水平。调节血脂及治疗并发症。
02
监测肾脏功能
皮肤瘙痒可能是部分糖尿病患者已经发生糖尿病肾病的早期表现，因此对糖尿病伴有皮肤瘙痒的患者建议常规检查尿常规、肾功能等，以便早期发现糖尿病肾病，避免漏诊或延误诊疗。
03
加强皮肤管理
加强皮肤清洁、增加润肤护理有助于提高皮肤屏障功能、减少瘙痒发生以及减轻瘙痒程度。切忌搔抓，可以使用冷水湿敷或轻轻拍打局部以帮助止痒。洗澡频率应该适度，一般以每周1～3次为宜；水温应该适度，控制在37～40℃为宜；不要过度搓洗皮肤；不要使用碱性过大的肥皂或沐浴露等，以免破坏皮脂腺，应该选择温和的沐浴液或中性药皂。淋浴后宜涂抹中性、温和且具有保湿作用的润肤乳以滋润皮肤。
04
调节饮食
忌食辛辣刺激性食物，戒烟戒酒以利于控制血糖，多食富含高蛋白、高维生素的食物与水果蔬菜。
05
减少皮肤刺激
注意保持皮肤的干燥清洁，勤换衣物，服装要求舒适透气，避免接触刺激性布料，如化纤、皮毛，内衣应该选择柔软纯棉材质。
06
使用有助于改善糖尿病神经损害的药物
甲钴胺、维生素B1等有助于改善糖尿病患者的神经损害，皮肤瘙痒的患者可在医生指导下酌情使用。
07
积极治疗继发性湿疹
若继发湿疹，可表现为皮肤表面出现丘疹、疱疹、水疱，甚至可有糜烂、渗出、抓痕、结痂及苔癣样变，可在医生指导下外用糖皮质激素控制症状，同时加强对皮肤的保湿、润肤护理。因糖尿病患者皮肤屏障功能下降，对细菌等抵抗力差，极易造成微生物感染或定植而加重湿疹的发生和发展，需及时请皮肤专业医生诊治，以利于及早控制，避免恶化。
08
积极治疗继发的皮肤细菌、病*及真菌感染
继发细菌感染时，可在医生指导下外用抗生素，如莫匹罗星软膏，必要时系统应用抗生素，如头孢类、大环内酯类口服；病*感染时在医生指导下外用喷昔洛韦乳膏或阿昔洛韦乳膏，必要时系统用药，如泛昔洛韦；真菌感染时在医生指导下外用抗真菌药物。
医院综合科简介
老年病科成立于年，经过30余年发展已成为涵盖五个病区、张床位的省市两级重点学科，年省卫健委批准我院加挂“医院”。我科目前拥有医师28名，护士50人。主任医师3名，副主任医师5名,医师全部为博士及硕士学历，科室设备设施先进，医院领先水平。
目前，为契合我院“立足中部、辐射全国，建设特色突出医院”的总体目标，贯彻习总书记“为老年人提供连续健康管理服务和医疗服务”的总体思路，我院综合科专科发展方向明确，积极推进十个亚临床专科建设，包括老年危重症医学、老年心血管病学、老年呼吸病学、老年内分泌学、老年神经病学、老年肾病学、老年消化病学、老年外科学、老年营养及药代动力学、老年健康管理学。
作为江医院，医院不断加强老年医学科整体布局及基础设施建设。借助江汉大学创“双一流”大学契机，打造占地12万方涵盖临床、科研、教学、康宁疗护、健康管理于一体的“武汉市中部老年医学中心”，不断提高专科的技术水平和临床规模建设，提升老年病科的整体实力以及辐射能力。成立江汉大学老年医学研究所，院长刘建华挂帅担任所长，并聘请国内外高端科研人才加盟，使我院老年医学研究前沿化、规模化、系统化，近3年获得国家、省、市级科研立项近30项，医师发表SCI、中华、核心、统计源论文近70篇。成立临床重点专科建设领导小组并下发《-年临床重点专科发展规划》，对学科发展整体规划，对重点专科医疗质量管理、设备投入及使用、科研经费、创建奖励等内容制定细则，促进学科飞速发展。注重人才培养，加强国内国际间的技术合作与交流。一切以人民健康为根本，强化健康管理，注重老年健康管理，率先在国内建立医院-社区-家庭随访管理模式，回访率%。重视教学工作，以教学促进临床及科研学科骨干承担江汉大学内科学、老年医学及急诊与灾难医学的本科班教学工作，以及硕士生导师工作。
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