——接上期
胰岛素不足引发的糖尿病属于I型糖尿病；细胞对胰岛素不敏感，即胰岛素抵抗引发的糖尿病属于II型糖尿病。I型糖尿病只占糖尿病人群的10%左右，为胰岛损坏，致使胰岛素分泌绝对不足。此类糖尿病多发于青少年，且并非肥胖，易出现典型的“三多一少”（多尿、多饮、多食、体重减轻），治疗多为注射胰岛素。I型糖尿病患者容易导致严重的高血糖或酮症酸中*，这属于急性并发症。
II型糖尿病约占糖尿病人群的90%左右，为碳水化合物摄入过多而胰岛素分泌相对不足，或者胰岛素抵抗（细胞不敏感），所以多数病人初期选择药物治疗即可。多发于成年人，年龄越大，发生风险越高。此类人群多为肥胖症引起，可能伴有其他慢性疾病，甚至有些患者出现严重的心脑血管疾病时才会发现糖尿病的存在。
除了I型和II型之外，其实还有继发性糖尿病与妊娠糖尿病等类型。继发性糖尿病可能由于某些疾病而导致，例如胰腺的疾病造成胰岛素合成不了；妊娠糖尿病，顾名思义便是妊娠期女性所患有糖尿病，一般分娩后可恢复正常，但以后就属于糖尿病高发人群。长期高糖高碳水化合物饮食会出现什么后果呢？比如糖尿病、高血压、高血脂肥胖、皮肤衰老、骨质疏松、视力下降、胆结石、胃病、乳腺癌、营养不良等。得了糖尿病如果控制不好，还会引发并发症，有急性并发症和慢性并发症。急性并发症中最为常见的是酮症酸中*，还有乳酸酸中*以及高渗高糖综合症。慢性并发症基本分为三类，包括：大血管并发症（脑血管、心血管和其他大血管）微血管并发症（眼睛和肾脏）神经并发症（感觉、运动和自主神经）病变
其他一些疾病也会引发大血管并发症，这不是糖尿病所特有的，而糖尿病微血管并发症和神经并发症确是糖尿病特有的。1）大血管病变：糖尿病并发脑血管病：就是人们常说的脑卒中或半身不遂，包括缺血性和出血性脑血管病，在糖尿病患者中更常见的是缺血性脑血管病。与普通人相比糖尿病人患中风的风险是普通人群的2~3倍。糖尿病并发冠心病：糖尿病冠心病除了一般的冠心病病症之外，还有植物神经的病变。糖尿病冠心病比普通人患病高2~4倍。而女性糖尿病患者发生冠心病的风险是普通人的4倍。糖尿病男性死因中60%死于心血管疾病，其中有41%死于缺血性心脏病。2）微血管病变：
微血管病变可遍及全身，主要表现在视网膜、肾脏、神经以及心肌组织，其中以糖尿病肾病和视网膜病变尤为凸显。在我国，糖尿病是导致成年人失明、非创伤性截肢的主要原因，是终末期肾脏疾病的常见原因。一般而言，患者在糖尿病5年后，视网膜病变的发生率约为20%，10年后增至50%，15年后高达70%~80%，20年后发病率可超过90%。糖尿病合并肾病则会出现持续蛋白尿、水肿、高血压、甚至发生肾功能不全，尿*症而致死亡。3）神经系统并发症：
高达50%的糖尿病患者将会面对这类问题的影响。可以说，神经病变是糖尿病慢性并发症中发病率最高的一种，常出现：
走路不稳、闭目难立、走路像踩在棉花堆里，下肢无力；
眼皮抬起费力、眼球运动障碍、看东西重影；嗅觉减退、听力减退；
末梢神经炎，神经末梢疼痛、麻木；下肢会有烧灼刺痛感、蚁走感，遇到高温、地冷或刺伤时，反而没有正常的感觉；
由于糖尿病人伤口较难愈合，所以存在坏疽的风险；
有的人还会出汗、胃肠蠕动减低、便秘腹泻交替。糖尿病不仅带来了肉体和精神上的损害，导致寿命的缩短，还给个人、国家带来了沉重的经济负担：与正常血糖人群相比，糖尿病患者住院的天数增加1倍，就诊次数增加2.5倍，医疗花费增加2.4倍；病程超过10年的患者与病程在5年之内患者相比，医疗费用增加了近3倍。因此日常要把血糖控制好。
——未完待续
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