以下内容来源于河北省医科大学王孝文教授
⑴胸椎压缩性骨折由什么原因引起？
答：排除外伤、感染如胸椎结核、转移性胸椎肿瘤等原因外，骨质疏松是老年人最常见的胸椎压缩性骨折的病因。轻微外伤或者无外伤的背部疼痛，要注意是否为骨质疏松症。脊椎X线即可做出鉴别。脊椎的MRI（核磁共振影像）可作出病因诊断。
⑵为什么说骨质疏松是老年人胸背部疼痛的主要原因？
答：骨质疏松症（osteoporosis）是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性代谢性骨病。一般在妇女绝经后5～10年内发生骨质疏松，70岁后发生的骨质疏松称之为老年性骨质疏松症，所以平素健康的女性，在60-65岁以后，背部无明显原因的疼痛，应作骨密度检查，以尽早确立骨质疏松，便于及早治疗。
骨质疏松症分哪几类？
答：骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。绝经期妇女及老年人骨质疏松称之为原发性骨质疏松，最多见；继发于其他疾病的称之为继发性骨质疏松，较少见。
继发性骨质疏松症原因有多种，其中最常见的为使用糖皮质激素后继发骨质疏松。继发性病因如下：
1.内分泌疾病：糖尿病（1型、2型）、甲状旁腺功能亢进症、库欣综合征（Cushingsyndrome）、性腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、垂体泌乳素瘤、腺垂体功能减退症等。
2.结缔组织疾病：系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、皮肌炎、混合性结缔组织病等。
3.慢性肾脏疾病：多种慢性肾脏疾病导致肾性骨营养不良。
4.胃肠疾病和营养性疾病：吸收不良综合征、胃肠大部切除术后、慢性胰腺疾病、慢性肝脏疾患、营养不良症、长期静脉营养支持治疗等。
5.血液系统疾病：白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、高雪病和骨髓异常增殖综合征等。
6.神经肌肉系统疾病：各种原因所致的偏瘫、截瘫、运动功能障碍、肌营养不良症、僵人综合征和肌强直综合征等。
7.长期制动：如长期卧床或太空旅行。
8.器官移植术后
9.常期使用下列药物：糖皮质激素、免疫抑制剂、肝素、抗惊厥药、抗癌药、含铝抗酸剂、甲状腺激素、慢性氟中*、促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）或肾衰用透析液等。
⑶骨质疏松症有哪些表现？
答：骨质疏松症本身包括三大类症状
（1）疼痛：腰背酸痛或周身酸痛，背部负重疼痛加重，严重时翻身、起坐及行走有困难。
（2）脊柱变形：身高缩短和驼背。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形。最常见的骨质疏松部位是胸椎和腰椎。胸椎、腰椎X线检查可见椎体塌陷，呈鱼尾样双凹形或楔形变，严重者椎体完全压扁。
（3）骨折：非外伤或轻微外伤发生的骨折为脆性骨折。是低能量或非暴力骨折。发生脆性骨折的常见部位为胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端。
⑷骨质疏松症的疼痛有何特点？
答：患者可有腰背酸痛或周身酸痛，早期为腰骶部持续疼痛，负荷增加时疼痛加重。当有椎体压缩性骨折时，患者自诉胸腰背部某一水平呈双侧“气拱样”的疼痛。其双侧疼痛可区别带状疱疹的一侧疼痛。夜间翻身时疼痛是一特点，往往有助于诊断骨质疏松。
⑸骨质疏松症如何诊断？
答：绝经后的女性胸段和下腰段的背部疼痛，应