骨质疏松，已成为我国名列前茅的常见慢性病，发病率逐年提高，中老年人及绝经后女性最易罹患，该病早期可无症状，不易察觉，往往因反复骨折等大问题就诊时才发现。本期节目我们就来谈谈“骨质疏松的预防与治疗”
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上线大医生：吕琦
医院医院
内分泌科副主任副主任医师
什么是骨质疏松？
骨质疏松症是一种全身性疾病，主要特征是骨中钙含量降低、骨结构破坏、骨强度降低。早期表现出的症状可能是腰背疼痛为主，但也有许多患者无明显症状，所以这病也常被称为“沉默的杀手”；
后期表现出的症状则较严重，如身高降低、驼背、骨折、胸闷气短等，骨折常见部位是腕关节、髋关节、脊柱，严重影响生活质量，甚至会出现死亡。
骨质疏松症有原发性和继发性之分，由骨量自然丢失引起的骨质疏松，医学上称之为原发性骨质疏松，绝经期女性最常见。一些需长期服用激素等药物的患者，是继发性骨质疏松的高风险群体。
骨质疏松发生的原因是什么？
骨质疏松症受先天因素和后天因素影响。先天因素包括种族、性别、年龄及家族史等；后天因素包括药物、相关疾病、营养等生活方式等。
如何确诊骨质疏松症？
骨质疏松症的高危人群包括老龄、绝经女性、性激素低下、母系家族史（尤其髋部骨折家族史）、低体重、饮食中钙和/或维生素D缺乏、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动少等。
高危人群应定期做骨密度检测，及时了解骨密度变化，当感到有腰腿痛、胸闷等明显症状时，医院明确是否该病。
临床上诊断骨密度，是以髋部和腰椎的骨密度为样本，若T值小于-2.5,就提示有骨质疏松风险。
怎么预防骨质疏松？
骨质疏松预防医学分三个等级：
一级预防（在人体骨量达到峰值之前）：比如，从小勤锻炼、常晒太阳、适量多补钙，尽可能增加骨量。
二级预防（在骨量从峰值逐渐回落的转折期）：主要在四五十岁，这期间注意预防骨量快速丢失，尤其绝经期女性。
三级预防（在晚年阶段）：注意营养，合理用药，防摔、防碰、防骨折。
骨质疏做好这5件事很重要
1.均衡膳食：建议摄入富含钙、低盐、适量蛋白质的均衡膳食（其中，蛋白质每日摄入量为0.8～1.0g/kg体重，建议摄入牛奶约ml/日或相当量的奶制品），具体由医生根据个体情况调整。
2.规律运动：运动有助强壮骨骼，可改善肢体关节灵活性、力量及平衡等，减少跌倒风险。骨质疏松症患者开始新的运动前应咨询医生，进行评估。运动应循序渐进、有规律、持之以恒。推荐的运动包括：负重运动及抗阻运动（行走、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈和兵乓球等）。建议每周至少5次运动，运动时间和强度由个人情况定。
3.充足日照：可促进体内维生素D合成，促进钙吸收，避免强烈阳光照射，以防灼伤皮肤。建议11：00到15：00间进行日照，每周2次，尽量不涂抹防晒霜，尽可能多的皮肤暴露阳光下晒15～30min（具体取决于纬度、季节、日照时间等因素。
4.戒烟,限酒，避免过量饮用咖啡、碳酸饮料。
5.尽量避免或少用影响骨代谢的药物。
大医生介绍
吕琦
医院北院、医院，内分泌科副主任，副主任医师，现任福建省医学会内分泌学分会委员会委员，福建省医学会糖尿病学分会委员会委员，福建省医师协会内分泌代谢科医师分会委员会委员。先后负责多项临床药物研究，主持厅级课题一项并参与多项课题研究，发表国家级、省级论文多篇。擅长糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、骨质疏松、代谢性疾病、痛风、甲状腺疾病、肾上腺疾病的诊治。
门诊时间：周三上午，周五下午
节目预告今晚（7月15日）20：00-21：00
话题：心绞痛中西医结合诊断与治疗
嘉宾：郭进建
医院心血管内科介入科主任
收听方式：
调频fm.6、海博TV、蜻蜓FM、喜马拉雅FM
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