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1、关于糖尿病核保的基础知识
关于糖尿病的核保，各保险公司的处理意见是一致的，寿险根据血糖控制情况加费，重疾拒保，住院医疗险拒保，防癌险可标准体。
偷偷的说一句，如果有机会投保税优健康险的话，可以以既往症体承保，不加费，不除外，只是保额比标准体要低很多。
2、一个未确诊糖尿病的案例
有朋友提供了一份体检资料，咨询投保重大疾病保险，核保会如何处理：45岁男性，BMI=30；血压/95mmHg;空腹血糖6.3mmol/l，糖化血红蛋白6.40（正常值4%-6%），甘油三酯3.2mmol/l。
一看报告，小核保员立刻回复：重大疾病保险拒保。
朋友质疑：Why？没有诊断糖尿病，重疾也拒保。
看来这位朋友，基础知识掌握的不错，知道糖尿病重疾会拒保。
不过，不好意思，不是糖尿病，那也拒保！
3、拒保的背后逻辑
被保险人空腹血糖6.3，处于6.1-7.0之间，若此前从未诊断糖尿病也未治疗，此被称为空腹血糖受损。空腹血糖受损被认为是糖尿病的发病前状态。后期有些会转化为糖尿病，也会引起其他心脑血管疾病。
此被保险人同时又存在超重、血压高、血脂高，加上这血糖高，三高，代谢综合征！现在即便不是糖尿病，这后期转化为糖尿病的几率极高。综合上述风险因素，重疾拒保是杠杠的！
另外还有致命一击的糖化血红蛋白！一般来说，如果查体空腹血糖高于正常，尚未达到糖尿病诊断标准，但糖化血红蛋白高于正常值，此时可以按照糖尿病进行评点，重疾拒保！
4、核保，你怎么不去搞清楚客户到底有没有糖尿病呢？
核保哥，你们去搞清楚客户有没有糖尿病，再出结论不好吗？
不好意思，此客户有没有糖尿病，对核保结论已经没有任何影响。根据现有资料已经可以给出准确的核保结论，核保哥没有必要进一步去搞清楚客户的具体健康状况。
在日常的核保工作中，经常会遇到这样的情况，当N项健康异常中存在一项“致命”因素时，核保会直接出击，直接给出核保结论。这种单子，往往也是核保员比较乐于处理的！
最后说一句，保险公司对核保效率是有考核的，能一次性解决的，不要动两次手！
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