继发性糖尿病

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TUhjnbcbe - 2022/5/13 15:35:00

年11月14日

是第14个联合国糖尿病日

主题是“护士与糖尿病”

旨在推进糖尿病防治工作,强化护理工作者在糖尿病健康管理中的重要作用,有效干预糖尿病危险因素,促进高危人群和患者的早期发现与干预,提高糖尿病患者自我管理能力,切实降低糖尿病危害,保护人民群众身体健康。

提问者

什么是糖尿病?

专业解答

糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。

空腹血糖大于等于7mmol/L

任意时间血糖大于等于11.1mmol/L

提问者

糖尿病的症状是什么?

专业解答

在发病早期,绝大多数的2型糖尿病患者没有任何症状,或者症状不典型,如:饥饿、皮肤瘙痒、尤其是女性外阴瘙痒或泌尿系感染、不明原因的双眼视力减退、视物模糊、容易疲倦等。以上症状若不加以注意,随着病情发展将会出现“三多一少”的典型症状,即多饮(易口渴)、多尿(尿液多)、多食(吃得多)和消瘦(体重下降)。

提问者

糖尿病有什么并发症?

专业解答

1、糖尿病急性并发症

血糖控制不佳的糖尿病患者,在遇到感染应激等情况时,血糖会进一步升高,表现出严重的代谢紊乱,使患者病情急剧加重,甚至危及生命。一旦有急性并发症早期症状,患者要及时就医。

可能产生的糖尿病急性并发症有:

1)糖尿病酮症酸中*:患者会出现呼吸快而深,呼气中有烂苹果味等情况,严重的会昏迷,甚至危及生命。常见于胰岛功能受损严重的糖尿病患者,如1型糖尿病和病程较长的2型糖尿病患者。

2)高血糖高渗透压综合征:患者昏迷前无明显症状,后期会出现严重脱水,神志不清,直至昏迷。常见于老年2型糖尿病患者。

3)糖尿病乳酸性酸中*:起病较急,患者常表现为呼吸加深加大,恶心呕吐,口唇发干等。主要见于服用苯乙双胍药物的患者。

2、糖尿病慢性并发症

糖尿病慢性并发症是糖尿病患者致死致残的重要因素,在漫长的患病过程中,要尽量把血糖、血压、血脂水平控制在正常范围内,以防止或延缓糖尿病慢性并发症的发生。糖尿病慢性并发症主要发生在心脑血管系统、眼、肾、足、神经系统等。其中心脑血管和微血管并发症比较常见。

1、运动指导

一、关节柔韧性锻炼

伸展或拉松肌肉和关节,缓慢进行,每个动作维持几秒。

二、有氧耐力锻炼

如长跑、步行、骑车、游泳等,增进心肺功能,降低血压,增加胰岛素的敏感性,提高骨密度,减少脂肪,控制体重。

三、肌肉力量锻炼

如俯卧撑、引体向上、举哑铃等,可有助于预防老年骨折和跌倒。

注意:运动时随身携带糖块、饼干、水及时补充身体,避免饭后1小时内或空腹时进行运动避免单独进行爬山、远足等户外运动。

2、饮食护理

一、制定总热量

根据病人性别、年龄和身高,或用简易公式计出理想体重理想体重(Kg)=(cm)-,然后根据理想体重计算每日所需总热量。

二、碳水化合物、蛋白质和脂肪的配方

碳水化合物约占饮食总热量的50%-60%,蛋白质一般不超过总热的15%。

三、饮食治疗中注意事项

按时进食。

控制饮食的关键在于控制总热量。在保持总热量不变的情况下,增加一种药物时应同时减去另一种食物,以保持饮食平衡。

严格限制各种甜食,包括食糖、糖果、甜点心、饼干、冷饮以及各种含糖饮料等。体重过重者,要禁忌吃油炸食品。炒菜应用植物油,忌食动物油等含胆固醇高的食物。限制饮酒,食盐6g/天。

病人进行体育锻炼时不宜空腹,应补充少量食物,防止低血糖。

每周测量体重一次,如体重改变2kg。应报告医师。

西医认为糖尿病发生的原因是血糖由产生至摄取、转运、代谢消耗的循环链中的某一个环节出现异常变化引起的。

早在多年前,我国的中医学书籍就告诉我们有一种消渴症,临床表现的主要特征是:患者多饮、多食、多尿、身体消瘦。

可见,糖尿病不是病,是一种症,是大病来临前表现出来的症状,是因为人的内分泌系统紊乱引起的,是能够通过调理身体机能来消除的。

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