CK注：此为PRO版，导论版可见：
疾病导论系列l糖尿病神经病变（全）**
糖尿病感觉运动性周围神经病(Diabeticsensorimotorperipheralneuropathy，DSPN)是糖尿病的一种严重并发症，与死亡率增加、下肢截肢和令人痛苦的神经性症状(疼痛DSPN)有关。当前对该疾病病理生理学的了解主要来自动物模型，这些模型已确定关键的潜在机制。然而，临床前模型中的有效治疗尚未转化为临床试验，也没有普遍接受的疾病缓解治疗方法。此外，通常诊断较晚，诊断时已发生不可逆的神经损伤。创新的现场诊治设备（point-of-care，快速诊治设备）具有巨大的潜力，可在DSPN可能更适合治疗时实现早期诊断。痛性DSPN的管理仍不尽如人意；然而，研究表明基于机制的方法可能在某些疼痛表型中提供更好的获益。DSPN患者的管理涉及：
个体化心脏代谢靶点的控制、
旨在预防和治疗足部并发症的多学科方法
神经病理性疼痛的及时诊断和治疗。
本文讨论起源于外周和中枢神经系统的DSPN和疼痛DSPN机制的最新进展，以及新的诊断和治疗方法；内容已经涵盖以往