医学界:请您谈谈医学营养治疗写入我国指南的历史进程?
▎陈伟教授:早在年,美国糖尿病协会(ADA)率先提出了医学营养治疗的概念,目的是为了体现医学营养治疗在疾病管理过程中所发挥的重要作用。近十几年来,研究发现采用标准化的医学营养治疗能够使2型糖尿病和1型糖尿病患者的糖化血红蛋白下降1%~2%。合理的营养指导和生活方式改变在糖尿病患者,包括老年糖尿病患者的管理中发挥着至关重要的作用。年,我国第一部糖尿病医学营养治疗指南问世,其中就有涉及老年糖尿病医学营养治疗的内容,并在年版指南中做出了更新。今年发布的《中国老年糖尿病诊疗指南(年版)》,也是我国第一部针对老年糖尿病患者的诊疗指南,同样涵盖了老年糖尿病患者的医学营养治疗。老年糖尿病患者和成年糖尿病患者的生活方式不同,我们有必要给老年糖尿病患者提供有针对性的指导意见,将营养学知识运用在老年糖尿病的防治之中。Q医学界:请您谈谈医学营养治疗对糖尿病患者,特别是老年糖尿病患者的重要性?以及此次写进《中国老年糖尿病诊疗指南(年版)》的意义?
▎陈伟教授:医学营养治疗应当贯穿糖尿病防治的全过程。对于未患上糖尿病的人群,医学营养治疗使糖尿病易患人群的患病风险降低;对于已经患上糖尿病的人群,则有助于控制好血糖以及其他代谢指标,甚至能够延缓并发症的发生;对于已经存在糖尿病并发症的人群,可以对患者给予个体化的营养管理,有助于延长生存时间,减少严重并发症的发生;而对于老年糖尿病患者,医学营养治疗也是至关重要的,不仅解决老年患者的血糖问题,还能解决其整体健康问题。在门诊中,我们接诊的很多老年糖尿病患者只关心血糖,不关心其他问题,比如对于已存在糖尿病肾病或糖尿病神经病变的患者,治疗时不仅要