继发性糖尿病

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TUhjnbcbe - 2022/6/16 1:12:00
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*仅供医学专业人士阅读参考格局打开,跟着指南走,老年糖尿病营养治疗的干货都在这里!糖尿病的医学营养治疗是指临床条件下对糖尿病的营养问题采取特殊的干预措施,包括对患者进行个体化营养评估、营养诊断、制定相应的营养干预计划并在一定时期内实施及监测[1]。医学营养治疗是糖尿病治疗的基础,应贯穿于糖尿病治疗的全程。从营养角度来讲,老年糖尿病患者有一定的特殊性,例如改变饮食习惯较为困难、与非糖尿病人群相比营养不良发生风险更高、更易发生肌肉减少症等[2]。如何针对老年糖尿病患者的特点,合理地进行医学营养治疗?首部《中国老年糖尿病诊疗指南(年版)》对此问题进行了阐述。“医学界”特别邀请指南编委会成员、医院临床营养科的陈伟教授对指南中的相关内容进行解读。Q

医学界:请您谈谈医学营养治疗写入我国指南的历史进程?

▎陈伟教授:早在年,美国糖尿病协会(ADA)率先提出了医学营养治疗的概念,目的是为了体现医学营养治疗在疾病管理过程中所发挥的重要作用。近十几年来,研究发现采用标准化的医学营养治疗能够使2型糖尿病和1型糖尿病患者的糖化血红蛋白下降1%~2%。合理的营养指导和生活方式改变在糖尿病患者,包括老年糖尿病患者的管理中发挥着至关重要的作用。年,我国第一部糖尿病医学营养治疗指南问世,其中就有涉及老年糖尿病医学营养治疗的内容,并在年版指南中做出了更新。今年发布的《中国老年糖尿病诊疗指南(年版)》,也是我国第一部针对老年糖尿病患者的诊疗指南,同样涵盖了老年糖尿病患者的医学营养治疗。老年糖尿病患者和成年糖尿病患者的生活方式不同,我们有必要给老年糖尿病患者提供有针对性的指导意见,将营养学知识运用在老年糖尿病的防治之中。Q

医学界:请您谈谈医学营养治疗对糖尿病患者,特别是老年糖尿病患者的重要性?以及此次写进《中国老年糖尿病诊疗指南(年版)》的意义?

▎陈伟教授:医学营养治疗应当贯穿糖尿病防治的全过程。对于未患上糖尿病的人群,医学营养治疗使糖尿病易患人群的患病风险降低;对于已经患上糖尿病的人群,则有助于控制好血糖以及其他代谢指标,甚至能够延缓并发症的发生;对于已经存在糖尿病并发症的人群,可以对患者给予个体化的营养管理,有助于延长生存时间,减少严重并发症的发生;而对于老年糖尿病患者,医学营养治疗也是至关重要的,不仅解决老年患者的血糖问题,还能解决其整体健康问题。在门诊中,我们接诊的很多老年糖尿病患者只关心血糖,不关心其他问题,比如对于已存在糖尿病肾病或糖尿病神经病变的患者,治疗时不仅要
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