继发性糖尿病

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TUhjnbcbe - 2022/7/31 16:48:00
邻居们看过来!

茂名根本疗养保证有新*

快来看看有哪些改变?

为进一步完备我市根本疗养保证门诊特定病种策略,加紧目录经管。7月15日,茂名市疗养保证局、茂名市财务局印发了《茂名市疗养保证局茂名市财务局对于调换我市根本疗养保证门诊特定病种相干策略的报告》,就我市根本疗养保证门诊特定病种相干策略做相干调换。

哪些是医保门诊非常病种?

工资准则是甚么?

即日咱们就来聊一聊

01

调换城乡住户根本疗养保证部份门诊特定病种工资

(一)将高血压、糖尿病等2个病种归入我市城乡住户根本疗养保证门诊特定病种局限,年度兼顾基金最高付出限额均为元/年。1.门诊用药局限和医保付出准则按《广东省疗养保证局对于印发城乡住户高血压糖尿病门诊用药局限和医保付出准则的报告》(粤医保发〔〕28号)履行。2.依照《广东省医保局广东省财务厅广东省卫生强健委广东省药监局转发〈对于完备城乡住户高血压糖尿病门诊用药保证机制的提拔意见〉的报告》(粤医保发〔〕26号)请求,我市高血压、糖尿病参保住户从年11月1日起按划定享用门诊特定病种响应工资。(二)将“器官(肝脏、肾脏、心脏、肺脏)移植后抗排挤医治”调换为“器官(肝脏、肾脏、心脏、肺脏)移植后抗排异反映医治”,年度兼顾基金最高付出限额为0元/年。(三)将“地中海血虚”调换为“珠卵白生成妨碍(地中海血虚或海洋性血虚)”,年度兼顾基金最高付出限额为元/年。(四)将“癫痫大发生”调换为“癫痫(需持久服药的)”,年度兼顾基金最高付出限额为元/年。(五)将“心脏病并心机能Ⅲ级以上”调换为“慢性心机能不全”,年度兼顾基金最高付出限额为元/年。(六)拆除“狂犬疫苗门诊接种”门诊特定病种项目。新增或调换的城乡住户根本疗养保证门诊特定病种的认定准则和认定程序由市级医保包揽机构另行拟定。02

调换城镇员工根本疗养保证部份门诊特定病种工资

(一)将城镇员工根本疗养保证门诊特定病种由月度付出限额调换为年度付出限额[恶性肿瘤(放、化疗)、慢性肾机能不全(尿*症期,透析医治)、白血病(放、化疗)、白内障(门诊手术)、泌尿系结石(门诊体外碎石)病种除外],年度兼顾基金最高付出限额准则详见附件2。(二)将“高血压Ⅱ期及以上”调换为“高血压”,门诊特定病种工资由月度付出限额元/月调换为年度兼顾基金最高付出限额元/年。(三)将糖尿病门诊特定病种工资由月度付出限额元/月调换为年度兼顾基金最高付出限额元/年。(四)拆除“狂犬疫苗门诊接种”门诊特定病种项目。(五)城镇员工根本疗养保证参保人仿佛时适合两个或两个以上门诊特定病种的[恶性肿瘤(放、化疗)、慢性肾机能不全(尿*症期,透析医治)、白血病(放、化疗)、白内障(门诊手术)、泌尿系结石(门诊体外碎石)病种除外],取较高病种的付出限额准则并增进元/年。新增或调换的城镇员工根本疗养保证门诊特定病种的认定准则和认定程序由市级医保包揽机构另行拟定。据认识我市根本疗养保证门诊特定病种兼顾基金最高付出限额准则按附件1、附件2履行报告自7月15日起履行有用期5年↓

病院非常门诊请求治理过程图

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