继发性糖尿病

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TUhjnbcbe - 2023/1/1 0:54:00
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前段时间来了一位脂肪肝患者,因害怕脂肪肝转变成肝癌,而前来就医调理。其实,在这里想要告诉大家的是,大多数脂肪肝都是可以逆转的,只要能够早期发现,并引起足够的重视,是可以逐渐恢复正常的。

脂肪肝,说得简单点就是肝脏内堆积的脂肪过多,最常见的有三种:肥胖性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝和高脂血症性脂肪肝。那么对于三种脂肪肝,我们该如何做才能让它尽快恢复正常呢?

1、肥胖性脂肪肝

医院副院长,中国肝病杰出诊疗人才,钟伟主任介绍,我们最常见的就是肥胖性脂肪肝,而减肥则是治疗此类脂肪肝的最根本措施。

其中,节食和运动是实现减肥、预防肥胖性脂肪肝的主要手段,但这种节食必须是科学的,即饮食控制的要点必须要在保证营养的大前提下,做到“少而精,有选择”。

钟伟教授建议,肥胖性脂肪肝患者在严格限制总热量的同时,要减少脂肪、胆固醇和糖类食物的摄入,多进食一些优质蛋白质。同时尽量不吃高糖糕点、冰淇淋、干枣、糖果等。

此外,在配合饮食调理的同时,肥胖性脂肪肝患者最好每天以中快速步行1-2小时,如果能够坚持下来,就能有效减轻体重,而脂肪肝病变也会随之消失或减轻。

目前临床上,还没有治疗肥胖性脂肪肝的特效药物,常用的西药多是针对降血糖、降转氨酶和保护肝细胞的,长期服用对肝脏本身有很大的*副影响,因此我们建议采用中医中药防治脂肪肝。

2、糖尿病性脂肪肝

钟伟主任强调,糖尿病脂肪肝主要是机体内糖代谢发生紊乱、肝内脂肪堆积造成的。而让这类脂肪肝逆转,首先必须控制血糖水平,保证每天低热量、低脂肪、高纤维素的饮食。这类患者一般每天摄入的总热量应控制在-千焦/千克体重以内,其中糖类可占总热量的60%左右。

对于糖尿病性脂肪肝患者,钟伟主任建议每天晚上饭后步行1-2小时,但需要注意的是,患者在运动中要谨防低血糖现象发生,可随身携带几块糖果,一旦出现心慌、出汗、气短、头晕等低血糖症状,应立即停止运动,并嘴里含上糖块。

此类患者的血糖控制最好在专业医生的指导下进行,不应随意服用降糖药物,而合并甘油三酯升高的患者,更应在医生指导下服用降糖、降血脂药物。

3、高脂血症性脂肪肝

对于高脂血症脂肪肝患者,钟伟主任建议其饮食原则应以严格限制脂肪和胆固醇的摄入为主,即每天进食的脂肪量应小于0.6克/千克体重。

如一个70千克体重的患者,进食脂肪不应大于40克,胆固醇每天摄入量不应多于毫克,原来就有胆醇升高者则更应限制在每天毫克以内。富含胆固醇的食物,如动物内脏,尤其是兔、猪、羊的内脏、蛋*、鱼子、鱿鱼等都应慎食。

同时,还应多吃木耳、香菇、芹菜、豆芽、山楂、*瓜等蔬菜,因为这些食物有助于降低血脂和促进肝脏内的脂肪消退。

经钟伟主任介绍,高脂血症性脂肪肝患者的运动原则可参考肥胖性脂肪肝患者,另外要特别注意不应盲目服用降脂药,降脂治疗应在医生的指导下进行。

需要注意的是,降脂药物对肝脏均有一定的损害,所以在服药期间要经常复查血脂的变化情况,以便能及时停药。如果需要长期使用降脂药物的话,一定要定时监测肝功能。

#健康养生#

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