继发性糖尿病

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TUhjnbcbe - 2023/2/6 21:37:00
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每天一课,健康养老

第39课

如果要说「糖尿病有哪些并发症」,糖友们第一个脱口而出的往往都是——「烂脚」!

很多糖友对糖尿病足病(又称为老烂脚、糖足)怀有极大的恐惧。确实,糖尿病足病是糖尿病最可怕的并发症之一,严重者可以导致截肢和死亡。

根据最新流行病学研究,我国50岁以上的糖尿病患者中,糖足的发生率为约为8.1%,由于糖尿病所致的截肢占全部截肢的27.3%。

图片来源:站酷海洛创意

糖尿病足病是一种全身性疾病,严格控制血糖是预防的第一要素。长期血糖控制不好会导致脚上的神经受损、血管狭窄、营养缺乏,脚自然而然容易溃烂,而且烂了还不容易长好。

除了控制血糖,糖友们日常合理地护理也很重要,今天我们就邀请内科医师*宇新来给大家讲讲。

01勤洗脚,定期检查足部

这一点其实很简单,老糖友每天洗脚或者洗澡以后请用毛巾仔细擦干双足,尤其是指缝里面也要保持干燥。

洗脚时顺便把两只脚都检查一遍,看看有没有什么破损、发红发黑的地方。看到脚趾甲长了就剪掉,不要剪得太深。如果足部皮肤干燥,可以涂点润肤露。

特别要注意的是足部的胼胝(又称老茧),胼胝厚了容易导致足部溃疡,需要及时处理。但最好不要找外面的扦脚店师傅修老茧,容易感染的,医院的糖尿病足部护理门诊检查。

02避免足部烫伤

很多老糖友经常觉得脚冷,冬天喜欢用热水泡脚或者捂热水袋,其实这些都是非常危险的习惯!有一些老糖友就是因为泡脚而截肢的。

糖友们觉得脚冷,可能是因为糖尿病导致的下肢神经以及血管病变,这时候脚对温度的感觉减弱,很容易在泡脚的时候把自己烫伤。

正确的做法是洗脚时的水温要低于37℃,可以先用双手来摸一下水温(手的温觉一般比脚敏感),尽量不要用热水袋捂脚。

03穿着合适的鞋袜

走路的时候,人体全身重量都压在双脚上,所以糖友一定选择合适的鞋袜。

老糖友的鞋子,鞋底要软。不能穿过紧的鞋子,也尽量不要穿皮鞋,不要赤脚走路,更不要赤脚去公园踩石子路健身。

尽量穿全棉透气的袜子。

此外,老糖友容易出现足部的感觉异常,有些甚至走路被钉子扎到脚都不知情!所以穿鞋前应当先检查鞋内有否有异物,防止足部被磨损。

04注意足部畸形

足部畸形也是糖尿病足病的危险因素之一,老糖友中比较常见的是夏科氏关节和拇外翻。一定要多留意是否出现了足部畸形。

图片来源:站酷海洛创意

注:夏科氏关节病是指关节逐渐肿大、不稳、积液;拇外翻,是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。

一般来说,足部有畸形的糖友应当穿着更宽松的鞋子,医院就诊。

最后总结一下,糖尿病足病是可以有效预防的,而且日常护理也不复杂,老糖友们一定要重视足部健康哦!

今日生活小贴士

糖尿病患者往往因为腿脚的神经病变,导致对于温度不敏感。作为家属(子女)如果可以,要

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