继发性糖尿病

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TUhjnbcbe - 2023/2/9 8:06:00
北京权威皮炎医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzj/210611/9051898.html

今天卫教一位刚得糖尿病半年的患者,患者是一个特别开朗的人,平时什么都不注意,血糖也不测,最近因为腿软没劲,并且脑子老是迷糊的想睡觉,医院看病的。

患者来院查了糖化15.2%,血糖也测不出来。但是患者没有感到害怕,担心。还是该吃啥吃啥,该喝啥喝啥。这个心态对于控制糖尿病来说是很好的,所以我很快就和患者聊到了主题,患者也表示愿意配合,愿意积极控制血糖。起初我对患者的饮食、运动、药物、高低血糖、危险因子、足部照护做了全面的了解。发现一个很大的问题,患者在脱袜子的时候一股刺鼻的味道立马冲了出来,并且左脚的第二个脚趾的指甲被扣掉了,并且整个脚趾是发黑和肿的。由于患者对糖尿病没有任何了解,关键是目前最重要的问题是患者出现了糖尿病足的并发症,所以我从足部的照护开始做教育,告知患者足部的重要性。

经过对患者进一步的了解发现,患者是在剪指甲的时候,把旁边的肉揪起来后,又把整个指甲拽掉的,已经过去半个月了,伤口一直没有长好,但是他没觉得疼和任何不舒服,所以也没有看过。目前每天还在泡脚,水温很烫,没有量过。听到这里我特别着急,我想赶紧纠正他的错误观念,但是我还是止住了,继续听他说完了。所以,小编今天想和大家分享一下我们糖尿病患者该如何照顾我们的脚。

什么是糖尿病足

糖尿病患者由于得了神经病变和各种不同程度血管病变而导致脚踝以下感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。俗称“烂脚”。研究表明:如果早期正确预防和治疗,至少一半以上的患者可以免于截肢。

什么情况下需要预防糖尿病足

1、足部有过伤口,足部变形,有糖尿病肾病、眼病,平时光脚走路的患者;

2、下肢有麻木、刺痛,对温度、疼痛不敏感的患者;

3、足部发凉,颜色改变,走路有跛行的患者;

4、足部有水肿、脚气、伤口、鸡眼、皮肤干燥、皮肤变薄的患者;

5、鞋子空间太小,太硬,不合脚,袜子不透气,过紧;

如何预防糖尿病足

1、每天洗脚,温度37-38度,不建议泡脚,时间为5-10分钟即可。擦脚时要把脚趾间擦干,并且检查有没有气泡、伤口、有渗出物的情况。

2、鞋子要穿宽松的运动鞋,袜子要穿浅色、宽松的棉袜。

3、干燥的足部抹一些润肤油,补水的为好,不可太油,不透气。

4、剪指甲时要小心,如果不好剪的,不要硬撕,建议可以找修脚的地方处理。

5、出现特殊情况要及时看医生。

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