随着老百姓的生活质量显著提高,老百姓生活方式的改变和人口老龄化提速、肥胖人群上升,我国糖尿病患病率也呈快速增长的趋势。另外儿童和青少年二型糖尿病的患者患病率显著增加,目前已成为儿童的关键健康问题。
糖尿病的发病原因,主要有两方面的因素,一方面是遗传因素,一方面是环境因素。糖尿病与遗传因素是密切相关的,也是一种遗传性疾病,如果你的父母有糖尿病,那么你得糖尿病的风险,确实是要显著增加的。另一方面是环境因素,不健康的生活方式,是糖尿病发病最主要的原因。高热量的饮食,像高脂肪、高热量高盐的摄入,导致的肥胖,是糖尿病发病最主要的因素。所以从这个角度来讲的话,糖尿病还是一个吃出来的疾病。其他方面,它跟运动量太少也密切相关,现代生活越来越便利,人就越来越懒惰了,活动量少能量消耗就少,新陈代谢缓慢,过多的能量堆积造成身体有些机能的负担加重好,减退和丧失,造成身体发病。
糖尿病患者日常应该注意什么?
首先,饮食控制是治疗的基础,应该营养均衡、定时定量、规律地进餐。主食应该粗细搭配,全谷类的食物含有丰富的膳食纤维,有利于血糖的控制,可以延缓胆固醇的吸收,使血脂改善。主食米饭、馒头、包子、饺子、都可以选择,吃七成饱。新鲜的蔬菜每天不能少,一天可以吃一斤左右,各种蔬菜都可以选择,多种交替食用。新鲜的水果可以掌握在半个拳头到一个拳头大小,最好是在血糖控制满意和稳定在吃水果,在两餐之间吃水果。肉、蛋、奶也不能少,丰富的蛋白质和脂肪有益于营养平衡。糖尿病患者饮食绝对禁忌使用精制糖或者含糖成分高的食品,比如点心、糖果、饮料、冷饮。糖尿病患者垃圾食品不要吃,糖尿病饮食控制是各种类型的糖尿病治疗的基础,拒绝食用膳食纤维被破坏的食品,如稀饭,打碎的果汁,打碎的各种糊状食品等。
其二,运动恢复。糖尿病患者的运动应以中等强度,有氧运动为主,每周至少3次,每次不低于20分钟的基础上,强调多样性及趣味性。糖尿病患者多为餐后血糖高。所以,运动应在餐后1~3小时内为宜,运动要长久,要坚持,运动中要注意避免低血糖发生。运动前要监测血糖,如果血糖水平低于3.9mmol/L或者血糖水平大于13.9mmol/L,不建议进行运动,容易诱发糖尿病患者低血糖或者急症状态;运动前血压要保证平稳,如果血压水平过高,不建议进行运动,天气过于寒冷或过于炎热的情况,也不建议进行室外运动;
其三,药物治疗。糖尿病人除了饮食控制外,还要有药物的治疗,主要有双胍类,胰岛素,磺脲类,胰岛素增敏剂,糖苷酶抑制剂,肠促胰岛素等等。应该在专业的医生指导下根据患者的身体状况,年龄大小,血糖情况及肝肾功能来判断是联合用药还是单一用药。其中抑制剂类的药物应该和餐食一起服用,促胰岛素类的药物应该在饭前服用。
其四,血糖监测。血糖监测是判断血糖高低的唯一标准,一般是在空腹或者餐后,必要的话可以在早晨起床后加测一次或者在感冒期间要加测。监测中如果血糖超标就要分析是饮食原因还是情绪原因,感觉身体不适及时就医。一般血糖控制标准是:老年人稍微放宽一点,65岁以下空腹控制在4.4mmol/L---6.1mmol/L.餐后控制6mmol/L到8mmol/L。65岁以上空腹控制在7mmol/L.餐后控制在8mmol/L--10mmol/L。因为年纪大,血糖降得太低,容易诱发低血糖,低血糖糖是致命的。对于一些合并心脑血管病患者,空腹血糖建议在在8mmol/L左右,餐后2h血糖建议在10mmol/L左右。通过简单控糖知识的普及能给糖友带去希望,驱走病魔,提高生活质量。