一些糖尿病患者可能会有,没有使用降糖药物治疗,血糖却得到很好的控制的一段时期,在医学上会称为糖尿病“蜜月期”。但是这种情况却并不代表疾病的痊愈,所以糖尿病患者一定不能掉以轻心!
糖尿病“蜜月期”是哪些因素导致的?
一般这个时期都是比较短暂的,每个病人持续的时间也不同,有的数周,有的几个月,但一般都不会超过一年。有研究显示,1型糖尿病“蜜月期”主要是一些可测因素导致的,比如性别、年龄和是否处于青春期、诊断糖尿病时的血糖水平、初始糖尿病症状持续时间、胰岛素抗体等因素相关。
发病时年龄较大、病情比较轻、滴度较低、抗胰岛细胞抗体阴性的患者,“蜜月期”病情的缓解就会更彻底,持续的时间也会更长。
糖尿病“蜜月期”应该如何应对?
进入“蜜月期”,患者也不要盲目的乐观,误以为病情有转机或是要痊愈而放松警惕,就会容易出现严重不良后果。很多患者在“蜜月期”过后,都会出现血糖迅速升高的情况,如果你没有及时地进行控制,就会导致糖尿病急性并发症的出现。
患者在“蜜月期”要注意以下几点:
要知道,1型糖尿病是不能被治愈的,“蜜月期”只是暂时性的,只能持续很短的时间,患者仍然要按照糖尿病患者的生活方式来进行血糖管理,进行健康的饮食和适度的运动,保持良好的生活习惯,才能避免后期血糖飙升。
患者在“蜜月期”也要根据自己的血糖情况,进行胰岛素用量的调整。如果减少到最少用量后,血糖仍然控制得很好,就可以暂时停用胰岛素,但是要继续进行血糖的检测,以便及时发现“蜜月期”的结束。
哪些因素会诱导“蜜月期”的出现?
“蜜月期”是可以通过诱导的方式出现的,但要注意的是,并不是所有的糖尿病患者都会出现“蜜月期”。有研究显示,病程短和非消瘦者成功获得“蜜月期”的几率会比较高,持续的时间也会比较长。
但理论上来说,只要可以长期有效地控制血糖、纠正高血糖的*性、减少β细胞凋亡和改善胰岛β细胞的分泌功能,就都可以进行诱导治疗。
糖尿病的发病早期或是胰腺分泌胰岛素的功能还没有完全丧失,这个时候及时接受正规的治疗,就可以轻松地降低血糖水平,还能够有利于胰岛功能的缓解,诱导“蜜月期”出现,不仅可以减少糖尿病远期的并发症,还能提高患者的生活质量。
近年来有研究显示,在强化治疗方案的选择上,对于新诊断的2型糖尿病患者给予胰岛素强化治疗、短期胰岛素泵持续输注、每日多次胰岛素皮下注射,都可以在一定程度上逆转β细胞功能,使患者可以在一定的时间内,就算不服用降糖药,可以仍然可以使血糖水平达标。但是使用胰岛素泵治疗却需要患者住院,就不够现实了。
但也有研究显示,促胰岛素分泌剂也能够有胰岛素强化治疗的效果,胰岛素增敏剂和胰高糖素样肽-1类药物也能够发挥出同样的诱导作用。总的来说,除了胰岛素,只要有办法能够有效降低血糖、纠正高血糖*性,就都有可能显著改善β细胞胰岛素分泌功能。
强化治疗的目标是让血糖水平达标,而和使用什么样的方法没有关系,只要能够达到治疗的目标,自然是方法越简单越好。糖尿病“蜜月期”只是糖尿病发展过程中,认为调控后出现的以后缓解期,这一时期并不会意味着糖尿病的痊愈所有糖尿病患者就算进入“蜜月期”,如果不注意疾病的管理,就会让“蜜月期”大大地缩短。
由于目前临床上还有能够彻底治愈糖尿病的办法,所以“蜜月期”也就成为了每位糖尿病患者所追求的理想时期。1型糖尿病患者会有自发的“蜜月期”,而2型糖尿病早期接受胰岛素强化治疗后,也会有患者出现临床缓解期,所有不能完全改变β细胞功能的衰退,但是“蜜月期”仍然给医生和患者带来了疾病治疗新的希望。