不知道大家有没有听说过，有些患者在看见医生后，就会有血压升高的情况出现，而平时的血压监测都是正常的。很多患者就会觉得是由于自己情绪太紧张导致的，但千万不要以为这是正常的情况就掉以轻心。
什么是白大衣高血压？
指的是一些平时血压正常或本身有高血压的患者，在见到医生之后，血压值就会升高的情况。而白大衣高血压是处于正常血压和持续性高血压之间的一种血压状态，可能就会引起血管顺应性和弹性下降，并且对于靶器官的功能也会产生影响。
为什么会出现白大衣高血压？
目前医学界认为，出现白大衣高血压的主要原因，可能与患者容易焦虑、紧张、应激等心理特点有关。当患者看到医生之后就会精神高度紧张，血液中就会产生更多的儿茶酚胺，导致患者出现外周血管收缩阻力增加、心跳加快等情况，并引发血压升高。
但除了精神方面的原因，还会与这部分患者的免疫系统和交感神经的过度活跃有关，常见的发病率较高的人群有女性和经常饮酒的人群。
白大衣高血压如何诊断？
目前在医学上常用的白大衣高血压诊断方法有两种，但必须都是以排除了其他继发性高血压为前提的。第一种就是，如果在医生诊室中监测出来的血压值高于/90mmHg，但在家里监测出的血压值都在/85mmHg以下，那就可以确定为白大衣高血压了。
第二种是进行24小时动态血压监测法，这是最常用的诊断手段。如果不是同一时间，至少2次以上的诊室所测收缩压≥mmHg和舒张压≥90mmHg，而24小时动态血压监测均值≤/85mmHg，或者是24小时动态血压均值/80mmHg，就可以诊断是白大衣高血压了。
白大衣高血压有哪些危害？
很多人都觉得白大衣高血压是良性的，并且不会对肾、心、脑等靶器官造成损害，也不要进行治疗。但是近年来有研究发现，同样是心血管疾病的高危人群，比如有心血管危险因素、发生过心血管疾病、糖尿病的人群，有白大衣高血压的患者出现心血管疾病风险的几率就会是正常血压人群的2倍之多。
简单来说，就是白大衣高血压人群要比正常血压人群更危险，但会比稳定高血压的人群要安全。还有很多数据表明，白大衣高血压还会容易引起血管顺应性和弹性下降的情况，继而出现动脉粥样斑块，并且会对患者的心脏功能、脑血管、肾小球和心脏结构等功能产生影响。所以也有一种说法，白大衣高血压的出现，预兆着患者将来可能会容易患上心血管疾病。
白大衣高血压如何治疗？
对于白大衣高血压是否要接受治疗，目前还需要医生根据患者总的危险性情况，和是否有靶器官损害等具体的情况来决定。对于没有心血管疾病风险的患者，只要进行生活方式的改变，比如增加有氧运动、体重管理、减少盐的摄入、戒烟、戒酒等，就能够控制白大衣高血压的发生了。
而对于有心血管疾病的高风险患者来说，在进行生活方式改善的基础上，还要考虑进行药物治疗。由于白大衣高血压是由于交感神经功能亢进导致的，所以在治疗的时候，首选药物是减弱交感神经的活性，比如比B受体阻滞剂美托洛尔、阿替洛尔、索洛尔等。一般只需要小剂量的使用，但会需要长期的坚持。
日常还要适当地进行一些瑜伽、音乐治疗、生物反馈训练等松弛训练，也可以达到减少心血管疾病危险因素和调控血压的效果。所以千万不要觉得白大衣高血压没关系，一旦确诊就要尽快地就医诊治，并要动态监测血压水平，由医生判断是否需要进行适当的降压治疗。
但是确诊白大衣高血压也不要太过于紧张，我们要学会放松自己的情绪，适当的进行锻炼，谨遵医嘱，并且要坚持测量和记录血压情况。