案例一;年10月31日上午8点左右,公交路司机董洪年在行车途中突发脑出血,不幸离世。所幸董师傅在生命的最后关头将车停稳,车上20多名乘客无恙。案例二:河南周口26路公交车司机宋安平驾车行驶在七一路五一广场站附近这里人流量密集正值中午通勤高峰期来往车辆非常多从当日的公交车公共视频显示驾车行驶过程中51岁的宋安平感到身体不适将车停稳打开车门后他先是摘下眼镜往下拉了拉口罩紧接着用右手拉起手刹之后便倒在自己的驾驶座上......
据权威统计,我国高血压患者人数已突破3.3亿,每3名成人中就有1人患高血压,18岁及以上居民高血压患病率为33.5%,25-34岁年轻男性高血压的患病率高20.4%。
我国居民中,35岁以上居民中有33%的人从来没测过血压,这一状况在农村和男性居民中更低。很多人都是因为高血压并发症就诊时才发现自己患了高血压。高血压知晓率低严重危害着高血压患者的健康。
高血压也称血压升高,是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。高血压常被称为“无声的杀手”,大多数患者可在没有任何症状的情况下发病,并且血管壁长期承受着高于正常的压力会导致冠心病、脑卒中等严重疾病。
75%的人血压不达标
在接受治疗的高血压患者中仍有75%的人血压不达标。许多人不重视高血压的危害,不把高血压当回事;还有一些人因为工作忙,治疗时断时续,导致治疗效果不理想;再就是不定期监测血压,不能及时了解血压的控制和变化情况。这些都会导致高血压患者血压不达标。
高血压一般没有症状,许多人血压高了自己并不知道,一旦出现视物模糊、意识丧失等症状时,已经出现了靶器官的损害,也就是心、脑、肾、眼底等病变,所以高血压被称为“无声的杀手”,因而每个人有必要知道自己的血压值。
有时候,高血压在初期也会有一些不太典型的症状,比如头部胀痛、阵发性眩晕、胸闷不适、四肢麻木等,这时患者及接诊医生都要警惕是不是早期高血压的信号。
7类高危人群
1、有以下7种亚健康情况中的2种状况者,应当高度警惕高血压发病。
2、有家族史者。尤其是直系亲属为高血压病患者。
3、超重或肥胖者。体重指数(BMI)24kg/m?,腰围:男性90cm,女性85cmo
4、不良饮食方式。饮食过咸,嗜食膏粱厚味,长期吸烟、嗜酒者。
5、精神紧张者。如长期从事注意力高度集中工作、长期受噪声等不良刺激者。
6、血脂异常。高密度胆固醇(HDL-C)s0.9mmol/L及甘油三酯(TG)2.22mmol/L,或正在接受调脂治疗者。
正常高值血压者。收缩压为~mmHg和(或)舒张压为85~89mmHg。
7、其他。长期服用避孕药等药物、患糖尿病、慢性肾病、血管病变、甲状腺功能亢进等疾病者。
高血压监测I高血压人群这两个时间段最危险!要谨慎!
在人体生物钟的影响下,无论是正常人,还是高血压人群,血压都会发生周期性的波动,呈现出“双峰一谷”的规律性变化。
何谓“双峰一谷”
在正常生理状态下,大多数人24小时血压曲线会出现两个高峰,一个低谷°第一峰一般出现在早晨8::00;第二峰出现在下午6::00;“一谷”常发生于夜间2:00-3:00,是24小时中的血压最低值。
高血压人群的特点
70%的高血压人群符合上述典型的“双峰一谷”血压波动规律;约5%的高血压患者仅仅会出现下午一个血压高峰;约4%的高血压患者以上午出现血压高峰为主;另外大约1%的高血压患者仅表现为白昼血压升高或者白昼与夜间血压均升高。
对血压控制的影响
高血压人群血压本就处于高位,加上双峰时段血压生理性上升,血管承受的压力发生叠加,导致这两个“危险时段”发生心血管意外的概率大大增加。因此,双峰”期血压水平,既是危险点,也是高血压人群控制血压的关键点。
高血压人群该怎么做?
高血压人群只有积极管理血压,使24小时内血压达标(小于/80mmHg)而且平稳,血压始终控制在最安全的范围之内,才能最大限度地延缓动脉硬化的发生,避免和推迟高血压靶器官的损害。
1.积极监测血压,绘制自己的24小时血压曲线,找出自己的血压波动规律。与医生密切配合、沟通,调整用药,控制“双峰期血压水平。
2.坚持运动。科学、有规律的运动可以使血压保持稳定,从而减少甚至替代部分药物。
3、调节情绪。积极的情绪可以促使大脑皮层释放有益的激素,进而对血压控制起到良好的作用。
4、高血压患者最需要注意的是“限盐”,世卫组织希望把盐限制在每人每天5g以内,国内是6g以内,日常生活可以用“控盐小勺”去衡量。同时需要注意的是,在日常生活中还会摄入其他含钠高的调味品(味精、酱油等)、腌制品、零食等,均需要控制摄入。如果这些都做不到,能够比之前的盐摄入量减少对于血压控制也是有益的。
5、此外,还需要增加膳食中的钾摄入,如新鲜蔬菜、水果和豆类等,增加富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质等,不饮或限制饮酒。