继发性糖尿病

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TUhjnbcbe - 2023/3/20 21:08:00
                            

医院医院

世界糖尿病日

每年的11月14日是联合国糖尿病日,它由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于年共同创立。年世界糖尿病日的主题为:“教育保护明天”。提高患者自我治疗、自我监测和自我管理的技能,从而加强人们对于糖尿病的正确认识,做到早预防、早发现、早治疗,最大程度地改善糖尿病人的生活质量,避免糖尿病并发症的发生。

一、我会得糖尿病吗?

如果您符合以下任意一种情况便属于糖尿病高危人群,医院筛查血糖

1.年龄≥40岁;

2.体重指数≥24kg/m2和(或)中心型肥胖;

3.缺乏体力活动者;

4.糖尿病患者的一级亲属;

5.有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性;

6.长期接受抗精神病、抗抑郁药物治疗的患者;

7.高血压、血脂异常、动脉粥样硬化性心血管疾病患者;

8.多囊卵巢综合征患者(月经不规则、肥胖、面部痤疮);

9.糖尿病前期史。

二、得了糖尿病如何自我血糖监测?

建议所有的糖友均需进行自我血糖监测:

1.使用口服降糖药的糖友可每周监测2~4次空腹或餐后2小时血糖;使用胰岛素治疗的糖友可每周监测2天完整血糖(包括三餐前、三餐后2小时、睡前及夜间)。大部分成人2型糖尿病患者的目标为:空腹血糖值:4.4-7mmol/L,非空腹血糖值:10mmol/L。

2.动态血糖监测可以更加全面地评估血糖控制情况,动态血糖仪小巧隐蔽,可以连续监测14天血糖,每隔15分钟自动监测一次。动态血糖监测可获得血糖达标时间TIR数值为血糖控制的金标准,TIR达标可以最大程度减少糖尿病并发症的发生。

3.每三个月医院检查糖化血红蛋白,控制目前为7%以下。

三、糖尿病人应该怎么运动?

运动治疗可提高胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗,降低血糖,改善心肺功能,控制体重,适当的运动可以帮助糖尿病患者减少药物用量。

1.运动宜在早餐和晚餐后进行。饭后一小时是进行运动的*金时间,通过运动可以有效降低餐后体内的血糖、血脂含量。刚吃完饭或处于饥饿状态时,禁止运动,以免出现肠胃不适和低血糖。

2.糖尿病患者每天应至少进行30分钟中等强度运动,若不能一次运动持续30分钟,可分次进行,每10-15分钟。循序渐进,持之以恒。从每天运动1次开始,至少每周3天,并逐渐增加至每周5-7天,至少进行分钟中等强度有氧运动。

3.运动强度:对于没有合并心血管疾病的患者,运动后心率的范围=(-年龄)X50%~70%,运动后心率次数以不超过(-年龄)为宜。

四、合并并发症的糖尿病患者饮食小贴士

1.合并心脑血管病:禁止吸烟,低盐、低脂、少糖,饮食要清淡,多摄入膳食纤维。

2.合并糖尿病肾病:限制钠盐摄入量,限制豆制品等植物蛋白,适量鱼、鸡鸭肉、瘦猪肉等优质蛋白质摄入,补充人体维生素及各类微量元素摄入(B族维生素、维生素C、锌、钙、铁等)。

3.合并视网膜病变:保证充足蛋白质摄入,严格控制脂肪摄取,每日以40g以内为宜。禁止饮酒。

五、糖尿病中药治疗有效吗?

中医药对糖尿病早期、糖尿病伴有肥胖、糖尿病慢性并发症等有一定疗效,我科对中药治疗糖尿病开展了多年的深入研究,主要研究领域涉及脑—肠—胰岛轴、食欲调控、胰岛功能、氧化应激等多个方面。秉承上海名中医丁学屏教授“芳香轻灵”用药特点和“复方多用”临证策略,重视“补心肺、泻肝胆、顾脾胃”,整体治疗糖尿病(清肝补脾降糖饮)、糖尿病肾病(斑龙散)、糖尿病周围神经病变(三虫二甲散)、肥胖型糖尿病(泄热醒脾汤)等独具特色的专病专方,形成了一套规范的诊疗方案,疗效确切,深受广大患者好评。

内分泌科(周一至周六全天)

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