“医生,听说长期吃阿托伐他汀对肝脏不好,我还能长期吃吗?”
有不少患者拿着阿托伐他汀这个药问我。
医生回答:其实,这个问题有很多患者都问过,长期服用任何药物难免都有一定副作用,关键咱们得看这个药能够我们带来的好处多,还是坏处多。
如果没有不可接受的副作用,好处远远大于坏处,那我们就服用;如果坏处多,也就是副作用大于正作用,那自然就没必要吃。
所以,我们有必要了解阿托伐他汀都能治疗什么疾病,然后对比一下好处与坏处!
长期服用阿托伐他汀的人,身体会发生哪些变化?听听医生的回答
——好处
1:治疗高脂血症
阿托伐他汀不是降血脂,而是调节血脂,降低总胆固醇和低密度脂蛋白,同时升高高密度脂蛋白,高密度脂蛋白是好学生,排除危险元素。
80%以上的胆固醇升高患者需要长期服用他汀类药物,一旦停用他汀类药物,他们的胆固醇会再次升高,不利于血脂的稳定。
2:治疗心脑血管疾病
阿托伐他汀能稳定斑块形态,对内皮细胞有抗炎作用,如果患者有心肌梗死、死性脑梗死、冠心病、心绞痛、过桥放支架、血管炎症。
即使血脂保持在正常范围内,也需要长期服用阿托伐他汀进行预防,同时要将低密度脂蛋白控制在1.8以内。
3:预防心脑血管疾病
阿托伐他汀能有效预防尚未发生,但有发病危险的心脑血管疾病。
例如,吸烟和饮酒、超重、糖尿病、高血压、慢性肾病和并发的高胆固醇血症,根据自我风险评估,长期服用阿托伐他汀可以预防疾病。
任何药物都有副作用,阿托伐他汀也不例外,即使它可以治疗这么多疾病,也有很多潜在的不良影响。
——坏处
1:骨骼肌损害
使用阿托伐他汀后,部分患者会出现肌纤维损伤,肌酸激酶升高,有的还会出现肌肉酸痛、压痛等症状,严重的会影响活动。
出现上述症状的患者,尤其是肌酸激酶等酶谱升高的患者,应及时停药或更换其他药物,以减少药物对肌纤维的进一步损伤。
2:新发糖尿病
如果长期服用他汀类药物,可能会导致血糖代谢异常,所以,如果长期服用阿托伐他汀,要经常查血糖,如果发现血糖升高的现象,最好在专业医生的指导下及时改善。
3:损害肝脏
长期服用阿托伐他汀钙片还会对肝脏造成一定的损害,通常表现为肝损伤和肝酶升高、乏力、消化不良等症状。
服用阿托伐他汀钙片后,个别患者的肝酶比服用前升高了3倍,此时应立即停用阿托伐他汀钙片,如果服药期间同时出现这两种症状,一定要及时就医。
4:出现全身性不适
任何药物都有一些不良的副作用,阿托伐他汀也不例外,但是它的副作用并不是很严重,比如我们常见的头痛、恶心、腹泻、食欲差,还有一些常见的皮肤瘙痒、心率过快等不良反应。
当然,近年来也有媒体报道了阿托伐他汀钙片的其他副作用,如关节痛、红眼、皮肤损伤等。
服用阿托伐他汀药,牢记五个细节
细节一:注意药物的副作用
阿托伐他汀最常见的副作用是胃肠道不适,部分患者可出现头晕、恶心、头痛等症状。
这时候就要及时就医,然后医生会采取相应的治疗措施来缓解这些不良症状,一般来说,如果患者能及时停药,这些不适症状就会减轻甚至消失。
细节二:注意饮食调节
阿托伐他汀是一种治疗高胆固醇血症的药物。患者在服药期间需要采用低胆固醇饮食。如果患者不注意饮食,在服用降脂药物的同时,还会一直在饮食中补充胆固醇高的食物,对身体健康造成更严重的影响。
因此,患者在用药期间一定要保证低胆固醇饮食,这样才有利于身体健康。患者在饮食上可以多吃蔬菜、水果、粗粮、鱼类,少吃高盐、高油、高糖的食物。同时,他们应该保持经常锻炼,控制体重,戒烟戒酒。
细节三:防止肌肉疼痛
人们服用大剂量阿托伐他汀,肌肉损伤的风险非常高。阿托伐他汀期间出现肌肉无力、医院检查体内磷酸肌酸激酶的含量。如果检测结果显示磷酸肌酸激酶超过正常值十倍以上,则需要立即停药。
细节四:定期检查肝功能
一些患者在服用阿托伐他汀期间会出现转移酶水平升高,这种情况下,患者需要及时进行肝功能检查,防止肝功能受损,还需要咨询医生,根据医生的意见调整用药方式,从而改善病情。
如果检查患者肝功能,发现肝脏已经受损或肝功能异常,就要立即停药,停药后,如果血液中转氨酶含量恢复正常,患者可以继续服药或用其他他汀类药物替代。
细节五:忌吃柚子
很多种类的药物会与柚子、橘子等水果发生不良反应,阿托伐他汀也不例外,柚子中含有一种成分,可以加速人体对药物的吸收,从而增加药物在血液中的浓度,产生*副作用的风险也会大大增加。
为了更好地控制血脂,患者应尽量不吃柚子、橙子、柚子汁、橙汁等,同时服用阿托伐他汀。