一、消瘦的种类
1、单纯性消瘦
⑴体质性消瘦:
为非渐进性消瘦,具有一定的遗传性,常有家族遗传或者体质因素,或特定时期如青春期消瘦。
⑵外源性消瘦:
通常受饮食、生活习惯和心理等各方面因素的影响。食物摄入量不足、偏食、厌食、漏餐、生活不规律和缺乏锻炼等饮食生活习惯以及工作压力大,精神紧张和过度疲劳等心理因素都是导致外源性消瘦的原因。
2.继发性消瘦:
由各类疾病所引起的消瘦。而这类病理性的消瘦一般都是短期内呈进行性的。有体重下降前后测的体重数值对照,且有明显的衣服变宽松,腰带变松,鞋子变大以及皮下脂肪减少,肌肉瘦弱,皮肤松弛,缺乏弹性,骨骼突出等旁证。
二、病理性消瘦的常见疾病
1、糖尿病:
由于胰岛素分泌不足,引起糖代谢紊乱,血糖增高。并影响蛋白质和脂肪的代谢,导致体内营养障碍,造成消瘦。糖尿病的初期无明显症状。典型症状是“三多一少”——饮水多、进食多、尿量多,体重减少,且伴有疲惫懒散、精神萎靡等症状。
糖尿病的并发症较多,可祸及血管、神经、眼睛、心脏、肾脏等器官组织。早发现、早治疗至关重要。
2、癌症:
不明原因的消瘦是许多癌症的信号。原发性肝癌早期症状常不明显,除有食欲不振、恶心、腹胀等消化道症状外,进行性消瘦和右上腹肝区不适应引起重视。
胃癌早期没有特殊症状,但进行性消瘦很明显。
腹腔恶性肿瘤增长过程中,也会首先表现为消瘦。
造血系统恶性肿瘤如白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、恶性网状细胞瘤等。由于机体核蛋白代谢亢进,免疫力降低,同时体温持续升高,使得蛋白质大量分解,消瘦常为早期症状,并日渐加重。
3、肺结核
肺结核是有结核杆菌感染引起的慢性消耗性疾病。早期肺结核病人症状不甚明显,除经常感冒外,消瘦、低热是不可忽略的症状。
故对于反复感冒不愈伴有消瘦的人,医院做X线检查及痰验以明确诊断。
4、甲状腺机能亢进症
简称甲亢,是甲状腺功能增高,甲状腺素分泌过多,机体氧化过程加速、代谢率增高的一种疾病,表现为甲状腺肿大,突眼症等;可能有多食易饥,消瘦,多汗,心悸,手抖,大便次数增多等兴奋亢进的表现。
5、艾滋病
感染人类免疫缺陷病*(HIV)引起的免疫功能障碍性疾病。见于多性伴侣、静脉吸*、同性恋及输血史;HIV进入人体后,选择性的感染辅助性T淋巴细胞,导致机体细胞免疫的严重缺陷,肿瘤的易感性和机会性感染增加。
感染HIV的单核细胞通过血脑屏障,直接损伤脑、脊髓和周围神经。伴发热、腹泻持续一个月以上;腹股沟部至少2个淋巴结肿大;3-6个月体重减轻10%以上,或伴有明细的口腔念珠菌感染。
另外,胃及十二指肠溃疡、胃下垂、慢性溃疡性结肠炎、恶性贫血、病*性肝炎等疾病的患者,亦多显得消瘦。
如果短期内出现不明原因的消瘦,且伴有食欲不振、乏力倦怠等症状,经休息调整亦不恢复,则可能是罹患某些疾病的先兆。
对于不明原因的消瘦,应引起警惕,尽早诊治。