糖尿病饮食是最关键的一环，饮食吃得合理，血糖就稳，而且药物也会更有效，但是许多糖尿病人以为饮食是最简单的事，而且自己就能知道怎么做，许多糖尿病人得糖尿病10多年，从来不看营养师，结果是多年来自以为是的吃让血糖控制得不理想，比如这是在糖尿病门诊经常看到的案例，大家看看，有没有你的影子，比如这个得糖尿病32年的老糖友，吃了30多年的错误饭，难怪血糖差：
情景一，一位32年糖尿病的老糖友血糖一直控制不好，来看营养师：
糖尿病共同照护营养师：阿姨，您好！以前有接受过营养师给您的饮食指导吗？
糖尿病友患者：我诊断糖尿病已经23年，好多糖尿病饮食知识都懂。
糖尿病共同照护营养师：那您平时在家里吃什么？吃多少？
糖尿病友患者：就吃米饭、馒头。
糖尿病共同照护营养师：那您吃多少呀？
糖尿病友患者：反正就是不到2两。
糖尿病共同照护营养师：嗯，那就像我这个小碗（直径11.5cm）的米饭，您能吃多少？
糖尿病友患者：都说了，不到二两。
糖尿病共同照护营养师：阿姨，那您医院吃的米饭有多少？
糖尿病友患者：也就二两左右吧。
糖尿病共同照护营养师：医院给您的米饭大约是g（4两）
糖尿病友患者：就医院给的那么点，也有4两？！！
……
情景二：大叔吃了20年方便而，结果血糖老高
糖尿病共同照护营养师：叔叔，您平时都喜欢吃什么呀？
糖尿病友患者：方便面，我每天早上都吃方便面。
糖尿病共同照护营养师：每天都吃方便面吗？还吃别的东西吗？
糖尿病友患者：不吃别的，我都吃了20年方便面。
糖尿病共同照护营养师：啊？！那您吃多少呀？
糖尿病友患者：1包，面饼90g，不到二两，午餐晚餐也一样，都是不到二两主食，吃方便面多方便呀，关键是好吃，再打两个鸡蛋。
……
以上是我在营养门诊中给糖友做营养指导时，与两位糖尿病友的对话。相信很多糖尿病友也对这样的对话不陌生，但是您执着的“二两主食”真的跟您想象的一样吗？
其实糖尿病患者在日常生活中并不是什么不能吃，更不是说吃任何主食都是二两，大家不要被这种固有的思维给框住。糖尿病患者的饮食其实是均衡饮食，反而鼓励糖友多吃种类丰富的食物，因为每位糖友的身高，体重、性别、年龄、活动状况等都有差异，当然能量供给量也不同，所以每个人的主食摄入量也是不同的，“二两主食”并不是适合于每位糖尿病友。
有的糖尿病人爱吃方便面，这个习惯最好改了，因为方便面油大，吃了热量超标血糖易高，而且方便面调料中还有白沙糖，一不小心吃了血糖也不稳了！
①馒头40克
②米饭约80克
另外提醒糖尿病友，不管是哪类食物，一般是指生重，因为各类主食的烹调方式不同，所以熟重也有一定的区别。如25g（半两）生大米蒸成米饭约75g，熬成粥约g，25g面粉做成馒头约40g，生面条约35g。
糖尿病饮食的指南内容
糖尿病饮食治疗包括了8条核心推荐：
1.吃、动平衡，合理用药，控制血糖，达到或维持健康体重；
2.主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3；
3.多吃蔬菜，水果适量，种类、颜色要多样；
4.常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类；
5.奶类豆类天天有，零食加餐合理选择；
6.清淡饮食，足量饮水，限制饮酒；
7.定时定量，细嚼慢咽，注意进餐顺序；
8.注重自我管理，定期接受个体化营养指导。
总之，在“糖尿病治疗的五驾马车”中，“营养治疗”是最基本和重要的措施，糖尿病患者营养水平决定病情的发展。糖尿病人要自己多学饮食治疗的知识，还要在各级医生、护士、营养（医）师、糖尿病教育、卫生管理者的帮助下多学习专业的饮食控制技能，以更好的管理糖尿病，避免吃得不合理让血糖过高。
作者：王丹丹